15 درصد مردم فاقد بيمه هستند
يک کارشناس امور بيمه و درمان معتقد است: 15 درصد مردم فاقد بيمه هستند و 70 درصد هزينه هاي درماني توسط بيمه شدگان پرداخت مي شود.
عباس حاتمي در گفتگو با مهر به عملکرد ناموفق سازمان هاي بيمه گر اشاره کرد و گفت: در جوامع توسعه گرا بهداشت و درمان از نيازهاي اوليه شهروندان است و دولت ها مکلف به تامين آن هستند.
طبق ماده 90 قانون برنامه توسعه چهارم بايد سهم مردم از هزينه هاي سلامت در بازار واقعي به کمتر از 30 درصد برسد و 70 درصد ديگر اين هزينه را دولت بايد به عنوان يک وظيفه حاکميتي پرداخت کند. در حالي که هم اکنون درصد بالايي از هزينه هاي درماني از جيب مردم پرداخت مي شود و سازمانهاي بيمه گر در ارائه خدمات به مردم ناتوان هستند.
اين کارشناس در امور بيمه و درمان تصريح کرد: کيفيت زندگي شهروندان به معني دسترسي آسان و ارزان به خدمات بهداشتي و درماني است به گونه اي که همه شهروندان تحت پوشش بيمه هاي اجتماعي قرار گيرند و در اين ميان 80 درصد هزينه هاي بهداشتي و درماني به عهده سازمانهاي بيمه گر است اما در ايران 70 درصد هزينه هاي درماني توسط بيمه شدگان پرداخت مي شود.
وي تصريح کرد: در ايران عليرغم اينکه سرانه دريافت حق بيمه بسيار بالاست و ماهانه حق بيمه هاي سنگين به جيب سازمان هاي بيمه گر مي رود اما مردم در مقابل اين پرداختهاي سنگين خدمات قابل توجه اي دريافت نمي کنند و به گونه اي بايد اذعان داشت خدمات درماني که بيمه شدگان دريافت مي کنند به هيچ عنوان همخواني با حق بيمه ها ندارد.
حاتمي گفت: طبق قانون بايد 70 درصد هزينه هاي درماني مردم توسط سازمان هاي بيمه گر پرداخت شود اما اموزه اين امر بر عکس شده و سازمانهاي بيمه گر تنها 30 درصد هزينه ها را پرداخت مي کنند و اغلب هزينه ها بر دوش مردم است.
