طرح تحول سلامت شکست بخورد، نمی‌توان سال‌ها به این بخش نزدیک شد!

یکی از مسائل مهمی که در این روز‌ها مجلس در حال بررسی آن است، توجه به این نکته است که چگونه افزایش بودجه سلامت به شیوه عادلانه در اختیار سراسر کشور قرار گیرد.

به گزارش «تابناک»، افزایش بودجه سلامت که از محل یک درصد مالیات بر ارزش افزوده و درآمد حاصل هدفمندی یارانه‌ها فراهم می‌شود، باید طوری برنامه‌ریزی شود که صرفا در جهت پیشبرد اهداف طرح تحول هزینه نشود، بلکه به گونه‌ای عمل شود که دسترسی همگانی و حتی مناطق محروم نسبت به خدمات درمانی بهبود یابد و این اعتبار فقط در شهرهای بزرگ هزینه نشود.

عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با یادآوری اعتبارات حوزه سلامت در بودجه ۹۴، افزود: اعتبارات در نظر گرفته شده حدود ۴۰ هزار میلیارد تومان است که امید است در سال آتی، شاهد توجه به نیروی انسانی در مناطق محروم باشیم.

حمیدرضا عزیزی فارسانی، درباره بودجه حوزه سلامت در لایحه سال ۹۴‌ افزود: در بودجه سال آینده میزان اعتبارات وزارت بهداشت و دانشگاه‌های علوم پزشکی حدود ۴۰ هزار میلیارد تومان در نظر گرفته شده است.

نماینده مردم فارسان، کیار، کوهرنگ و اردل در مجلس شورای اسلامی‌ ادامه داد: یک درصد مالیات بر ارزش افزوده و اختصاص ۱۰ درصد از درآمد حاصل از هدفمندی یارانه‌ها نیز به کمک حوزه سلامت خواهد شتافت تا مشکلات این حوزه نیز برطرف شود.

این نماینده مردم در مجلس نهم، با بیان اینکه برای طرح تحول سلامت اعتبارات جداگانه‌ای در نظر گرفته نشده است، تصریح کرد: همه اعتبارات این طرح‌ها در قالب بودجه حوزه سلامت است و از این بخش به سایر طرح‌ها تزریق اعتبار صورت می‌گیرد.

وی یادآور شد: اعتبارات آموزشی حوزه سلامت حدود ۹ درصد، پژوهش یک درصد و ۹۰ درصد نیز به کل بودجه بهداشت، درمان، انستیتو پاستور و انتقال خون اختصاص خواهد یافت.

عزیزی فارسانی با تأکید براینکه اعتبارات حوزه سلامت در بودجه سال ۹۴ را می‌توان مثبت ارزیابی کرد، افزود: این اعتبارات سر جمع حدود ۶۰ درصد افزایش داشته است که می‌تواند تا حدودی از معضلات این حوزه بکاهد.

عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی‌ گفت: امید است با این اعتبارات هم پروژه‌های عمرانی این وزارتخانه به اتمام رسد و هم توجه به نیروی انسانی در روستا‌ها مدنظر قرار گیرد.

اما نکته‌ اینجا‌ست که دولت درخواست افزایش مالیات ارزش افزوده حداقل به میزان 9 درصد را دارد که با توجه به قوانین موجود و همچنین برنامه پنجم توسعه امکان پذیر نیست و برای اینکه دولت بتواند مالیات بر ارزش افزوده را زیاد کند، نیاز به دو سوم رأی نمایندگان دارد که با توجه به اوضاع مجلس به نظر نمی‌آید که نمایندگان تمایلی به افزایش مالیات داشته باشند.

از سوی دیگر، در سال گذشته بنا بر اظهارات وزیر بهداشت تنها ۳۳ درصد از اعتبارات وزارت بهداشت در حوزه سلامت محقق شده است و وزارت بهداشت و درمان برای تأمین نیاز مالی دچار مشکل است. ولی دولت هم مصمم شده تا پرداخت از جیب را برای بیماران به حداقل برساند اما با توجه به اوضاع موجود این کار دور از انتظار است و حتی ادامه این روند ممکن است خساراتی را در پی داشته باشد.

برخی از کار‌شناسان بر این عقیده هستند که تزریق مبالغ کلان به بخش سلامت‌‌ همان بلایی که دولت نهم و دهم بر سر مسکن و نقدینگی در جامعه آوردند، خواهد داشت و به عبارتی دقیقا در اینجا نیز همچون طرح مسکن مهر به مسائل تبلیغی و سطحی بیشتر توجه شد تا مسائل عمقی و ریشه‌ای. این طرح با ریختن پول در بیمارستان‌ها تلاش می‌کند که سلامت را ارتقا ببخشد، ولی پس از گذشت مدتی چاه ویل بیمارستان‌ها عمیق‌تر می‌شود و امکان تأمین مالی این طرح سخت‌تر می‌شود...‌ نتیجه چیست؟ با شکست این طرح تا سال‌ها نمی‌توان به سراغ مسأله بهداشت و درمان اجتماعی و همگانی رفت... درست مثل شکست پروژهٔ مسکن مهر که مسکن اجتماعی و مسکن برای فرودستان را از دستور کار خارج کرد.