در مورد سقط جنین در ویکی تابناک بیشتر بخوانید

 

کلیات

سقط جنين يعنی از دست دادن حاملگی در بيست هفته اول بارداری. سقط جنين شامل موقعيت هايی كه شما تخمك بارور را قبل از گرفتن نتيجه‌ی مثبت تست باروری از دست مي‌دهيد نمی شود. مطالعات نشان داده اند كه 30 تا 50 درصد از تخمك های بارور قبل از اين كه زن بفهمد كه باردار شده است، از بين می روند، چون آنقدر زود از دست می روند كه در زمان مقرر عادت ماهانه می شوید، به عبارت ديگر زن اصلا متوجه نمی شود كه باردار بوده است.

سقط جنین از بین بردن بافت حاملگی، جنین و جفت از رحم است. به طور کلی ، اصطلاحات جنین و جفت بعد از هشت هفته بارداری استفاده می شود.

سقط جنین برای پایان دادن به حاملگی های خطرناک استفاده می شود. سقط جنین همچنین برای پایان دادن به بارداری وقتی آزمایشات نشان می دهد که جنین غیر طبیعی است ، استفاده می شود.

اکثراً سقط جنین در 12 هفته اول بارداری انجام می شود.

 

آماده سازی هنگام سقط جنین

پزشک در مورد تاریخچه پزشکی شما سؤال خواهد کرد و شما را معاینه می کند. حتی اگر از تست حاملگی استفاده کرده اید، اغلب باید آزمایش بارداری دیگری تأیید کند که باردار هستید. در بعضی موارد ، برای تعیین اینکه چند هفته از بارداری گذشته و تعیین اندازه جنین  و برای اطمینان از اینکه بارداری خارج رحمی نیست  به سونوگرافی احتیاج خواهید داشت.

حاملگی خارج رحمی یکی از مواردی است که جنین در خارج از رحم در حال رشد است. یک حاملگی خارج رحمی معمولاً در لوله ای رخ می دهد که تخمک را از تخمدان تا رحم (لوله فالوپی) حمل می کند و معمولاً به آن حاملگی لوله گفته می شود.

آزمایش خون نوع خون شما و اینکه آیا Rh مثبت یا منفی است را تعیین می کند. پروتئین Rh توسط گلبول های قرمز اکثر زنان ساخته می شود. این سلول های خونی Rh مثبت تلقی می شوند. بعضی از خانمها گلبولهای قرمز دارند که پروتئین Rh تولید نمی کنند. این سلول های خونی Rh منفی تلقی می شوند.

خانمهای بارداری که خون Rh منفی دارند، در معرض واکنش نسبت به خون جنین که Rh مثبت است قرار دارند. از آنجا که یک واکنش می تواند به بارداری های آینده آسیب برساند، زنان Rh منفی معمولاً برای جلوگیری از مشکلات مرتبط با Rh بعد از زایمان یا سقط جنین، از تزریق ایمونوگلوبولین Rh) RhIG) دریافت می کنند.

 

سقط جنین 

برای پایان دادن به بارداری پزشکان می توانند از داروها، جراحی یا ترکیبی از هر دو استفاده کنند. این روش بستگی به میزان زمان بارداری شما، سابقه پزشکی و انتخاب شما دارد.

سقط جنین در دوران بارداری اولیه ، قبل از 9 هفته ، با خیال راحت با داروها انجام می شود. سقط جنین بین 9 تا 14 هفته معمولاً با جراحی انجام می شود، اگر چه ممکن است از داروهایی برای نرم شدن و باز شدن دهانه رحم استفاده شود.

بعد از 14 هفته، سقط جنین با استفاده از داروهای القا کننده زایمان که باعث انقباضات رحمی می شوند یا با استفاده از این داروها به مراه جراحی، قابل انجام است.

 

سقط جنین با دارو 

سقط جنین که با استفاده از داروها انجام می شود می تواند در مدت 70 روز حاملگی انجام شود. روزهای حاملگی تعداد روزهایی است که از روز اول آخرین دوره قاعدگی شما شروع می شود. بیشتر اوقات پزشکان از ترکیبی از مییفپریستون و میزوپروستول استفاده می کنند.

مییفپریستون و میزوپروستول به صورت خوراکی به عنوان قرص مصرف می شود. این دارو اثر پروژسترون ، هورمونی لازم برای بارداری را ضد می کند. 

عوارض جانبی شامل تهوع، استفراغ، خونریزی واژن و درد لگن است. این علائم معمولاً با داروها قابل درمان هستند. در موارد نادر، ممکن است خونریزی شدید وجود داشته باشد. در این حالت ، ممکن است در بیمارستان بستری شوید و خون به شما تزریق شود.

مییفپریستون وقتی موثرتر است که داروی دیگری مانند میزوپروستول، 24 تا 48 ساعت بعد مصرف شود که باعث انقباض رحم می شود. بین 92٪ و 97٪ از خانمهایی که مییفپریستون را همراه با میزوپروستول دریافت می کنند ، طی 2 هفته سقط کامل دارند.

میزوپروستول تقریباً همیشه در رابطه با مییفپریستون برای سقط جنین استفاده می شود. میزوپروستول یک داروی شبیه پروستاگلاندین است که باعث انقباض رحم می شود. چند روش برای مصرف دارو وجود دارد. ساده ترین روش این است که قرص ها را بین لثه و گونه خود قرار دهید (به آن مسیر باکال گفته می شود). میسوپروستول را می توان به صورت واژینال وارد کرد که همان کارایی دارد. بلع قرص ها یا قرار دادن آنها در زیر زبان شما مؤثرتر است و همچنین عوارض جانبی بیشتری مانند اسهال ، حالت تهوع و استفراغ به همراه دارد.

متوترکسات از زمان تأیید مییفپریستون توسط اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) کمتر مورد استفاده قرار می گیرد. با این حال ، از متوترکسات ممکن است در زنانی که به مییفپریستون حساسیت دارند استفاده شود.

نباید برای سن حاملگی بیشتر از 49 روز استفاده شود. متوترکسات معمولاً به عضله تزریق می شود. بین 68٪ و 81٪ از بارداری ها طی 2 هفته سقط می شوند. 89٪ تا 91٪ بعد از 45 روز سقط می كنید. متوترکسات داروئی است که بیشتر برای درمان حاملگی خارج رحمی استفاده می شود ، که در خارج از رحم کاشته می شود. بافت سریع رشد حاملگی خارج رحمی را از بین می برد.

 

هنگامی که پزشکان برای معالجه حاملگی خارج رحمی از متوترکسات استفاده می کنند ، سطح هورمون حاملگی باید تحت نظر گرفته شود تا اینکه سطح آنها در جریان خون زن غیر قابل کشف باشد. این نظارت هنگام استفاده از متوترکسات برای سقط جنین پزشکی ضروری نیست ،پزشک ممکن است برای جلوگیری از بروز عفونت ، مختصری از داکسی سایکلین آنتی بیوتیک تجویز کند.

 

در موارد نادری که بارداری پس از استفاده از این داروها ادامه دارد ، این خطر وجود دارد که نوزاد دچار تغییر شکل شود. خطر با استفاده از میزوپروستول بیشتر است. اگر بافت حاملگی طی دو هفته پس از سقط جنین پزشکی به طور کامل بدن را ترک نکند ، یا اگر یک زن خونریزی شدید داشته باشد ، ممکن است برای تکمیل سقط نیاز به یک روش جراحی باشد. تقریباً 2٪ تا 3٪ از خانمهایی که سقط جنین پزشکی دارند نیاز به انجام یک عمل جراحی دارند ، معمولاً اتساع مکش و کورتاژ که به آن آسپیراسیون خلا نیز گفته می شود.

 

در چه شرایطی نباید سقط جنین کرد:

• بارداری بیش از 70 روز (شمارش از روز اول آخرین دوره قاعدگی)

• مشکلات خونریزی دارد یا داروهای رقیق کننده خون مصرف می کند.

• نارسایی مزمن آدرنال دارد یا داروهای استروئیدی خاصی مصرف می کند.

• برای اطمینان از اتمام سقط جنین نمی تواند در ویزیت های پزشکی شرکت کرد.

• دارای اختلال تشنج کنترل نشده 

• بیماری حاد التهابی روده  

 

سقط جنین با جراحی:

تحریک قاعدگی: این روش که استخراج قاعدگی یا آسپیراسیون خلاء دستی نیز نامیده می شود ، طی یک یا سه هفته پس از یک دوره قاعدگی از دست رفته انجام می شود. این روش همچنین می تواند برای از بین بردن بافت باقیمانده از سقط ناقص استفاده شود. پزشک یک لوله کوچک و انعطاف پذیر را از طریق دهانه رحم وارد رحم می کند و از یک سرنگ دستی برای مکش مواد بارداری از داخل رحم استفاده می کند. بی حسی موضعی معمولاً برای کاهش درد گشاد شدن دهانه رحم اعمال می شود. بی حسی موضعی فقط ناحیه تزریق شده را بی حس می کند. داروهایی که به صورت داخل وریدی داده می شوند ، می توانند اضطراب و پاسخ کلی بدن به درد را کاهش دهند. تحریک قاعدگی حدود 15 دقیقه یا کمتر طول می کشد.

سقط جنین یا آسپیراسیون: گاهی اوقات مکش D&C (برای اتساع و کورتاژ) گفته می شود، این روش می تواند تا 14 هفته پس از روز اول آخرین دوره قاعدگی انجام شود. ساکشن D&C روشی است که بیشتر برای پایان دادن به بارداری استفاده می شود. برای جلوگیری از عفونت ، یک دوز آنتی بیوتیک، معمولاً داکسی سایکلین، قبل از عمل توصیه می شود. دهانه رحم گسترده تر می شود و یک لوله توخالی سفت و سخت در رحم وارد می شود. یک پمپ الکتریکی محتویات رحم را بیرون می کشد. این روند حدود 15 دقیقه طول می کشد. بی حسی موضعی معمولاً روی دهانه رحم انجام می شود تا درد گشاد شدن دهانه رحم به حداقل برسد. داروهایی که به صورت داخل وریدی (به داخل ورید) داده می شوند، می توانند به کاهش اضطراب و تسکین درد کمک کنند.

 

اتساع و کورتاژ (D و C): در یک اتساع و کورتاژ جنین، دهانه رحم باز می شود و از وسایلی با لبه های تیز که به کرت ها معروف هستند برای از بین بردن بافت حاملگی استفاده می شود. ساکشن اغلب برای اطمینان از حذف تمام محتوای رحم استفاده می شود. هرچه زودتر در دوران بارداری این روش انجام شود، کمتر باید دهانه رحم گسترده شود، که این روش راحت تر و ایمن تر می شود.

اتساع و تخلیه (D و E): این رایج ترین روش برای پایان دادن به بارداری بین هفته های 14 تا 21 است. این شبیه به مکش D و C است اما با ابزارهای بزرگتر. دهانه رحم باید به اندازه بزرگتر از حد مورد نیاز D و C باز شود. از مکش به همراه فورسپس یا سایر ابزارهای ویژه برای اطمینان از برداشته شدن تمام بافت حاملگی استفاده می شود. این عمل نسبت به سایر روشهای سقط جنین زمان بیشتری می برد.

هیستروتومی شکم: این یک عمل بزرگ برای خارج کردن جنین از رحم از طریق برش در شکم است. این نادر است اما ممکن است لازم باشد اگر D و E انجام نشوند. در این عمل بیهوشی کامل انجام می شود.

 

اقدامات پیگیری بعد از سقط جنین

یک سقط جنین پزشکی در دوران بارداری معمولاً برای دریافت داروهای سقط جنین نیاز به سه یا چند مراجعه دارد و اینکه مطمئن شوید که تمام بافت حاملگی خارج شده است. خونریزی سقط ممکن است تا دو هفته ادامه داشته باشد.

شما معمولاً می توانید بعد از سقط جراحی که بین 9 تا 14 هفته از بی حسی موضعی استفاده می شود ، بیشتر فعالیت های روزانه خود را از سر بگیرید ، تا زمانی که از آرامبخش استفاده نشده باشد. اگر آرامبخش دریافت کرده اید یا بیهوشی کامل بوده اید، حداقل 24 ساعت رانندگی نکنید. در هر صورت، برای جلوگیری از عفونت به مدت 2 هفته از فعالیت جنسی خودداری کنید و اجازه دهید دهانه رحم و رحم به شکل و اندازه طبیعی برگردد. به اکثر خانمها توصیه می شود حدود 2 هفته پس از عمل ، به پزشک مراجعه کنند.

معمولاً می توانید بیشتر فعالیتهای روزانه خود را از چند روز تا چند هفته پس از سقط جنین در اواخر سه ماهه دوم از سر بگیرید ، بسته به اینکه دوران بارداری تا چه اندازه بوده اید و آیا عوارضی وجود داشته یا نه. ممکن است لازم باشد دو تا شش هفته بعد از عمل از فعالیت جنسی خودداری کنید. پزشک شما در مورد از سرگیری فعالیتهای روزانه و کار بر اساس شرایط شما توصیه های خاصی به شما می کند.

درد شکم را می توان با استامینوفن  یا ایبوپروفن و.... درمان کرد. درد شکم ممکن است بعد از سقط جنین در اواخر سه ماهه دوم بدتر شود. بعد از سقط جنین با جراحی ، ممکن است به شما گفته شود که حداقل دو هفته از تامپون یا دوش رحم استفاده نکنید و رابطه جنسی نداشته باشید. این به کاهش خطر عفونت رحم کمک خواهد کرد. لکه بینی یا خونریزی واژن چند روز تا یک یا دو هفته بعد از سقط جراحی شایع است. بستگی به این دارد که طول دوران بارداری در زمان سقط جنین تا چه حد بوده است.

 

عوارض سقط جنین

خطرات سقط جنین پزشکی شامل عفونت، خونریزی و سقط ناقص است ، به این معنی که برخی از بافت های حاملگی باقی مانده است. این مشکلات بسیار نادر است و قابل درمان است. سقط ناقص با تکرار دوز دارو برای پایان دادن به بارداری یا انجام مکش D و C انجام می شود. عفونت را می توان با آنتی بیوتیک درمان کرد. خونریزی بیش از حد با داروها و احتمالاً اتساع و کورتاژ درمان می شود. به ندرت ، اگر خونریزی غیر منتظره سنگین باشد ، انتقال خون ممکن است لازم باشد.

خطرات سقط با جراحی بسیار کم است. خطرات اصلی D و C و D و E ادامه خونریزی، عفونت رحم (اندومتریت)، برداشتن ناقص بافت حاملگی و  سوراخ شدن رحم در طی عمل جراحی است. ممکن است یک عمل جراحی دوم برای برداشتن بافتی که در اولین روش برداشته نشده یا برای ترمیم رحم سوراخ شده ، انجام شود.

زنان به ندرت پس از سقط جنین بدون عارضه نابارور می شوند. با این حال ، ناباروری ممکن است در نتیجه سقط جراحی منجر به اندومتریت شود یا با خونریزی شدید ، سوراخ شدن یا برداشتن ناقص بافت حاملگی پیچیده شود.

برای هر یک از مشکلات زیر با پزشک خود تماس بگیرید:

تب 100.4 درجه فارنهایت یا بالاتر

خونریزی سنگین تر از یک دوره قاعدگی طبیعی

درد شدید شکم یا کمر

ترشحات واژن غیرمعمول یا ناخوشایند 

نداشتن هیچ خونریزی در 24 ساعت پس از سقط جنین پزشکی

در مورد سقط جنین در ویکی تابناک بیشتر بخوانید

رئیسی با اشاره به اینکه در دنیا ۷۳ میلیون القایی گزارش شده، اظهار داشت: در کشور ما شیوع سقط در بین خانم‌هایی که همسرانشان بیکار بوده و یا شغل آزاد داشته اند بیشتر بوده است.
کد خبر: ۱۲۷۰۹۷۷   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۸/۲۰

رئیس بسیج‌ جامعه پزشکی گفت: با همکاری وزارت بهداشت در طرح نفس ۲ هزار مادر از سقط جنین انصراف دادند.
کد خبر: ۱۲۷۰۸۷۳   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۸/۲۰

رئیس سازمان بسیج جامعه پزشکی کشور گفت: مراکز مردمی نفس در کشور به ۱۰ هزار نفر مشاوره‌های جلوگیری از سقط ارائه کرده‌اند و با این مشاوره‌‌ها ۸ هزار نفر از مادران از انجام عمل سقط منصرف شدند.
کد خبر: ۱۲۷۰۰۴۲   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۸/۱۵

چندی قبل، با اعلام خبر مرگ مشکوک زن جوانی در یک مطب خصوصی در شرق تهران به مرکز فوریت‌های پلیسی ۱۱۰، تیم بررسی صحنه جرم راهی محل حادثه شدند و جسد زن جوانی را مشاهده کردند که هنگام جراحی سقط غیرقانونی جنین در مرکز درمانی موردنظر به کام مرگ فرو رفته بود.
کد خبر: ۱۲۶۹۸۴۵   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۸/۱۴

دادستان عمومی و انقلاب مرکز استان کرمان گفت: انتشار مطلبی در فضای مجازی مبنی بر صدور حکم اعدام برای یک پزشک متخصص در کرمان کذب است .
کد خبر: ۱۲۶۸۹۲۸   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۸/۰۹

دختر جوان به علت بارداری از طریق رابطه نامشروع، قرص های غیرمجاز سقط جنین مصرف کرده بود که باعث به کما رفتن این دختر شد.
کد خبر: ۱۲۶۳۶۵۷   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۷/۱۳

رئیس سازمان بسیج جامعه پزشکی از جلوگیری از ۶ هزار سقط جنین عمدی با طرح نفس در کشور خبر داد.
کد خبر: ۱۲۶۳۴۹۷   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۷/۱۲

معاون اداره امور بالینی سازمان پزشکی قانونی از افزایش ثبت درخواست تقاضای مجوز سقط‌ قانونی خبر داد و گفت: در سه ماه نخست امسال، ۳۰۶۹ تقاضای مجوز سقط قانونی در پزشکی قانونی ثبت و از این تعداد برای ۲۲۲۴ مورد معادل ۷۲.۵ درصد تقاضاها جواز صادر شده است.
کد خبر: ۱۲۶۲۲۸۹   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۷/۰۷

سرپرست گروه ارزیابی فناوری سلامت و مطالعات مدیریتی اقتصادی سازمان غذا و دارو، اقدامات سازمان غذا و دارو در راستای اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت را تشریح کرد.
کد خبر: ۱۲۵۹۹۳۷   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۶/۲۶

رئیس مرکز جوانی جمعیت وزارت بهداشت گفت: تلقی عمده جامعه بر این است که اگر جنین زیر ۴ ماه سن داشته باشد سقط‌کردن او اشکالی ندارد! اما جنین از زمان "لانه‌گزینی" در رحم مادر دارای حیات است و سقط جنین زیر ۴ ماه هم مساوی با قتل فرزند است.
کد خبر: ۱۲۵۸۹۲۵   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۶/۲۱

رئیس مرکز جوانی جمعیت وزارت بهداشت ضمن تشریح سه علت عمده سقط جنین در ایران گفت:‌ نتایج پژوهش‌ها نشان می‌دهد که نخواستن فرزند بیشتر تحت‌تأثیر شعارهای تنظیم خانواده طی سال‌های گذشته بوده است.
کد خبر: ۱۲۵۱۵۵۹   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۵/۱۳

امام جمعه بوشهر آمار سقط جنین را نگران کننده دانست و تأکید کرد: در شرایطی که نیاز به رشد جمعیت داریم باید مواظبت شود سقط جنین صورت نگیرد.
کد خبر: ۱۲۴۸۸۴۴   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۴/۲۹

مرد جوانی که در جریان درگیری باعث سقط جنین یک زن شده بود، دستگیر شد.
کد خبر: ۱۲۴۸۷۷۰   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۴/۲۹

تابناک گزارش کرد
تاکنون آمار رسمی و معتبری در مورد میزان سقط جنین در کشور اعلام نشده است، مسئولان در گفتگو‌های مختلف آمار متفاوتی را در این زمینه اعلام کردند.
کد خبر: ۱۲۳۷۹۳۵   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۲۹

مشاور وزیر بهداشت و مدیر کل حوزه وزارتی گفت: اجرای طرح نفس در نجات فرزندان سقط، با کمک گروه‌های مردمی و فرهنگ سازی عمومی سبب جلوگیری از وقوع ۴هزار سقط شد.
کد خبر: ۱۲۳۷۸۲۴   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۲۸

نبض خبر
امین فردین، شخص بدنام و پروژه بگیری که با انتشار اتهامات متعدد علیه اشخاص مختلف از طریق یوتیوب کسب درآمد می‌کند و در عین حال شواهد نشان می‌دهد، با برخی منابع داخلی نیز ارتباط دارد، شب گذشته با انتشار ویدیویی ادعاهای عجیب مطرح کرد که به واسطه آنکه این ویدیو بازدید شش رقمی داشت، همایون شجریان به آن واکنش نشان داد و در صفحه اینستاگرامش نوشت: «عزیزان دل به این مزخرفات توجه نکنید. نه خیانتی در کار من و سحر جان بوده، نه بچه‌ای که بخواد انداخته بشه. تا همیشه حمایت و رفاقت پابرجاست. خسته شد صبر ما.» فردین مدعی شد، همایون شجریان به سحر دولتشاهی خیانت کرده و با دوست دولتشاهی ارتباط گرفته و دولتشاهی هم که باردار بوده، سقط جنین کرده است. ویدیوی این ادعاهای عجیب را که شجریان به آن واکنش نشان داد، می‌بینید.
کد خبر: ۱۲۳۷۲۵۴   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۲۵

تقریباً هر دو هنرمند مطرحی که در ایران با هم ازدواج می‌کنند، تمرکز شدید بر روی آنها می‌شود و با کوچک ترین نشانه‌ای شایعاتی درباره خیانت و جدایی آنها منتشر می‌شود؛ اتفاقی که حالا درباره زوج همایون شجریان خواننده مطرح موسیقی ایرانی و سحر دولتشاهی بازیگر سینما رخ داده است.
کد خبر: ۱۲۳۷۲۱۲   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۲۵

نبض خبر
فاطمه محمدبیگی، نماینده مجلس مدعی شد: «۸۵ درصد سقط جنین ‌ها در خود خانواده و توسط پدر و مادر و با آموزش‌های فضای مجازی و یا مصرف داروهای قاچاق شده صورت می‌گیرد.» ادعاهای این نماینده مجلس را می‌بینید و می‌شنوید.
کد خبر: ۱۲۳۷۲۰۸   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۲۵

رئیس قرارگاه نفس کشور گفت: از سال ۱۴۰۰ تاکنون بیش از ۳ هزار مورد جلوگیری از سقط عمد جنین سالم در نقاط مختلف کشور توسط مرکز نفس انجام شده است.
کد خبر: ۱۲۳۵۲۲۸   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۱۳

معاون امور زنان:
معاون امور زنان و خانواده رییس جمهور گفت: با توجه به چالش بزرگ جمعیتی تمرکز بر حمایت از خانواده‌ها در جنبه‌های اقتصادی و فرهنگی برای پیشگیری از سقط جنین است، آنچه پژوهش‌ها نشان می‌دهد علت عمده سقط جنین مسائل فرهنگی و بخشی از آن هم اقتصادیست.
کد خبر: ۱۲۳۴۴۸۳   تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۰۹

تبلیغات در تابناک صفحه خبر
آگهی استخدام فناور صفحه خبر
اینترنت پیشگامان