رفع یکباره مشکلات سلامت شدنی نیست

وزیر بهداشت، با اشاره به اقدامات انجام شده در قالب اجرای طرح تحول نظام سلامت تاکید کرد که رفع مشکلات این حوزه به یک باره شدنی نیست و نیازمند زمان است.

به گزارش ایسنا، دکتر سیدحسن هاشمی در کنگره جامعه جراحان با اشاره به قدمت 30 ساله جامعه جراحان گفت: با وجود تمام غوغاسالاری‌های موجود، دولت کارهایش را پیش می‌برد و شخص رئیس دولت به وعده‌هایش پایبند است. به این منظور در جهت آرامش و آسایش کشور تلاش خود را انجام می‌دهد. امیدوارم امور آنچنان که شایسته مردم است پیش رود.

از هم گسیختگی آموزش پزشکی حاصل گسترش بی رویه

وی مشکلات وزارت بهداشت را یادآور شد و گفت: برخی از این مشکلات مزمن بوده و به چند دهه قبل مربوط می‌شود اما به طور کلی می‌توان گفت که در زمینه آموزش از هم گسیختگی داریم. این از هم گسیختگی نیز حاصل گسترش بی رویه و بدون برنامه است به طوری که اکنون 91 دانشکده طب در کشور فعالند.

وی ادامه داد:‌ در بخش پژوهش نیز اقدامات فاخر کم است این در حالی است که رتبه ما در دنیا قابل افتخار است اما زیر ساخت‌های پژوهشی نیازمند بازنگری و تقویت است.

هاشمی افزود: در زمینه درمان نیز چه در بخش دولتی و چه غیر دولتی متاسفانه مشکلات بسیار زیادی وجود دارد. در زمینه بهداشت نیز تمام افتخارمان به شبکه‌ای است که 30 سال گذشته ایجاد شده و اکنون در حال فرسودگی است. رفع تمام این مشکلات به صورت یک مرتبه شدنی نیست. بی تردید جراحی‌ باید از بخش‌هایی شروع شود که مشکلات بیشتری دارند.

وی افزود:‌ در بخش نخست که همان اهمیت دادن به حوزه سلامت است، امروز در جایی ایستاده‌ایم که رئیس دولت یکی از بهترین برنامه‌هایش را توجه به حوزه سلامت می‌داند و در حالی که دستگاه‌های مختلف دولت گرفتاری‌های خاص خود را دارند اما بخش قابل توجهی به حوزه سلامت اختصاص داده شده است. رئیس مجلس نیز در این زمینه کمک‌های ارزشمندی داشته است. در موضوع خودساخته‌ای که اخیرا برای جامعه پزشکی پیش آمد رئیس قوه قضاییه نهایت لطف و سرعت را به خرج دادند.

وی ابلاغ سیاست‌های کلی سلامت در 18 فروردین ماه امسال از سوی مقام معظم رهبری را یادآور شد‌ و گفت: در حال حاضر وزارت بهداشت اسمی متولی سلامت است. این در حالی است که دستگاه‌های متعددی در آن دخالت دارند. از صنعت و وضعیت هوای کشور گرفته و دیگر دستگاه‌ها. در موضوع بیمه نیز اختلال جدی وجود داشت که تمام این موارد در سیاست‌های کلی سلامت تعیین تکلیف شده است. البته باید دید که این مباحث چه زمانی به سرانجام می‌رسد.

وی افزود:‌ در عین حال دولت مظلوم است، دولت با کمال احترام و علاقمندی وظیفه خود می‌داند که طرح‌ها را دنبال کند.

وزیر بهداشت به اجرای فاز نخست طرح تحول سلامت و پرداخت تنها 10 درصد هزینه‌های درمان بستری از سوی ساکنین شهرها و پنج درصد این هزینه‌ها از سوی بیماران دارای دفترچه روستایی اشاره کرد و گفت: جزایر متعدد اجاره، خصوصی و ... در بیمارستان‌های دولتی اتفاق افتاده است چرا که بیمارستان‌ها اعتبار مالی نداشتند، بیمه‌ها نیز در پوشش‌ها ناتوان بوده‌اند. تمام این موارد باید اصلاح شود.

وی از رایگان شدن زایمان طبیعی و همچنین طرح‌هایی برای ماندگاری پزشکان در مناطق محروم در قالب طرح تحول نظام سلامت خبر داد و افزود: طرح اجباری پزشکان که طرحی نانوشته است زیبنده جامعه پزشکی نیست شاید چاره اصلی این کار در مناطق محروم، بومی گزینی باشد یک راه دیگر نیز افزایش پرداخت‌ها در مناطق محروم است. در این زمینه دو بسته حمایتی مهم در نظر گرفته‌ایم که به زودی اجرایی خواهد شد.

هاشمی ادامه داد: در بخش دولتی نیز ما به التفاوت ویزیت با قیمت واقعی ویزیت باید پرداخت شود. به این صورت می‌توانیم از ظرفیت بیمارستان‌های دولتی بیشتر استفاده کنیم.

وی در ادامه درباره نوسانات نرخ ارز در سال گذشته و همچنین افزایش چند برابری قیمت دارو اشاره کرد و گفت: دولت برای بازگرداندن قیمت دارو به سال 91، در سال گذشته رقمی حدود 1860 میلیارد تومان اختصاص داد اما همین قیمت‌های فعلی نیز برای مردم گران است. این موضوع واقعیت است که بخشی از بیماران به دلیل هزینه‌های زیاد درمان، زیر خط فقر می‌روند. بر این اساس است که دولت بسته مهمی را جهت حمایت از بیمارانی که به دلیل هزینه‌های درمان به زیر خطر فقر می‌افتند، پیش بینی کرده است.

وی تاکید کرد: هر دو هفته یا سه هفته یکبار متناسب با توان دانشگاه‌ها، بسته‌های مختلف طرح تحول نظام سلامت اجرایی می‌شوند. طبیعی است که در چنین شرایطی انتظار کمک و همراهی داریم.

هاشمی تعرفه‌های تشخیصی درمانی 93 را مورد اشاره قرار داد و گفت: تعرفه‌های دولتی قبل از تعطیلات نوروز مشخص شدند اما در مورد تعرفه‌های بخش خصوصی اختلاف نظری میان جمع تصمیم گیرندگان وجود داشت. وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی اصرارشان بر آن است که عدالت را درون رشته‌ها ایجاد کنند. نباید انتظار داشت که تمام این عقب ماندگی‌ها طی یک سال جبران شود این موضوع واقع بینانه نیست.

هاشمی افزود: ما می‌توانیم طی سه تا چهار سال در زمینه تعرفه‌ها به نقطه مشترک برسیم. اجرای کتاب ارزش نسبی خدمات، نسخه‌ای که تعادل را ایجاد می‌کند، حدود 6000 میلیارد تومان هزینه در بر دارد. اجرایی کردن این کتاب زمان می برد. مقرر شده تا پایان خرداد ماه در این زمینه به جمع بندی برسیم تا این کتاب پایه‌ای شود برای سالهای آینده. در عین حال افرادی که پایشان را فراتر از تعرفه‌های قانونی می‌گذارند بالاخره جایی پاسخگو خواهند بود. به این منظور ابتدا لازم است حقوق اصناف و مردم تامین شود و سپس طبق قانون با تخلفات برخورد شود.

هاشمی گفت: در مجموع تعرفه‌ها طی یک هفته آینده اعلام خواهند شد. افزایش تعرفه‌ها به منزله گران شدن نیست بلکه افزایش به معنی حمایت بیشتر دولت است. در این زمینه باید عمده توجهمان را بر روی بخش دولتی بگذاریم چرا که اگر بخش دولتی منظمی داشته باشیم قطعا بخش خصوصی‌مان نیز رشد خواهد کرد. در اجرای قانون به ما کمک کنید و فرصت به وجود آمده در دولت یازدهم را غنیمت بشمارید.