پوشش بيمه يی خدمات دندانپزشكی صفر است

هفته آغازين شهريور ماه بود كه وزير بهداشت در گفت وگوي رسانه يي خود وعده داد كه در مهم ترين طرح ملي كشور - پزشك خانواده - خدمات دندانپزشكي هم گنجانده خواهد شد. فقط در صورت اجراي اين وعده است كه امكان كاهش بيماري هاي دهان و دندان در ميان ايراني ها محقق مي شود زيرا بنا بر تاييد مسوولان وزارت بهداشت، سطح هزينه هاي دندانپزشكي در ايران كه دولت هم كمترين سهمي در پرداخت آنها ندارد، حتي از هزينه بستري در بيمارستان هم فراتر رفته اما اين اتفاق، واقعه ناخوشايندي را موجب شده كه به گفته اعضاي انجمن علمي دندانپزشكان ايران، بيماران به سادگي از رسيدگي به مشكلات دنداني خود چشم پوشي كرده اما دردهاي موضعي و جسمي را با جديت پيشگيري مي كنند و همين امر منجر به افزايش عمق بيماري هاي دهان و دندان و هزينه هاي مداواي آنها مي شود.

در عين حال ايران نيز مانند بسياري از كشورهاي پيشرفته يا در مسير توسعه، فاقد پوشش هاي مناسب و مكفي بيمه براي خدمات دندانپزشكي بوده و همين امر هم در صرف نظر كردن بيماران براي مراجعه مداوم و مستمر به دندانپزشكي تاثير مستقيم دارد هر چند كه تا امروز، سازمان هاي بيمه گر پاسخ قانع كننده يي براي خودداري از ايجاد پوشش بيمه يي براي خدمتي كه در ايران به علت آمار بالاو قابل توجه بيماري هاي دهان و دندان، ضروري و حياتي شمرده مي شود ارائه نكرده و صرفا، گراني اين خدمات و غيرضروري بودن آنها را علت غالب براي ممانعت از پوشش بيمه يي خدمات دهان و دندان برمي شمرند. اين توجيه غيركارشناسانه و كوتاهي دولت در كاستن وزن سنگين بار هزينه بيماري هاي دهان و دندان، باعث شده در شرايط ضروري، بيماران ناچار به پرداخت 90 درصد از هزينه مداواي بيماري هاي دهان و دندان از جيب خود باشند. معضلي كه از چشم اعضاي انجمن علمي دندانپزشكان ايران هم دور نمانده اما آنها با نگاهي به سوي ديگر اين وضعيت كه كم سابقه و جوان هم نيست، معتقدند دندانپزشك هم فردي از اين جامعه است كه بايد هزينه مطب و زندگي خود را با وجود افزايش 40 الي 100 برابري قيمت تجهيزات دندانپزشكي و ماليات و اجاره بها و سنگيني بار اقساط و ديون مالي، آن هم در حالي كه هيچ كمكي از دولت دريافت نكرده و از هر گونه افزايش تعرفه هم منع شده، تامين كند.

روز گذشته، دكتر بيژن اخوان آذري، رييس نخستين كنگره بين المللي زيبايي و ايمپلنت خاورميانه در تهران، در يك نشست خبري با هشداري كه مخاطب آن، بيماران، دولت و سازمان هاي بيمه گر بودند اعلام كرد: «كاشت دندان (ايمپلنت) نبايد تنها به عنوان يك درمان زيبايي و لوكس تلقي شود. اين درمان گران است اما متاسفانه عده يي به دليل بي اطلاعي از علت گراني آن، ايمپلنت را يك درمان لوكس مي دانند و متاسفانه مردم هنوز آگاهي مطلوبي از روش درماني ايمپلنت ندارند. در حالي كه بايد از طريق اطلاع رساني آگاه شوند كه عمل جراحي كاشت دندان در چه زماني و در چه شرايطي، برايشان ضروري است.»

با اين حال وي درباره كيفيت خدمات دندانپزشكي در ايران و هزينه آن براي ايرانيان داخل و خارج كشور، معتقد بود: «هزينه هاي دندانپزشكي در ايران نسبت به كشورهاي ديگر بسيار ارزان است. مصداق اين امر هم ايرانيان مقيم خارج هستند كه هر ساله براي خدمات دندانپزشكي خود به ايران مي آيند و حدود 30 درصد از بيماران دندانپزشكان را تشكيل مي دهند زيرا هزينه اين خدمات در ايران، كمتر از يك سوم هزينه يي است كه بايد در كشورهاي محل اقامت خود پرداخت كنند. البته مي دانيم كه هزينه دندانپزشكي با توجه به شرايط موجود اقتصادي در كشور براي مردم ايران بسيار بالاست اما به هر حال مطب و وسايل دندانپزشكي هزينه بر است.

علاوه بر آنكه نوسانات ارز، بر هزينه هاي دندانپزشكي تاثيرگذار است اما متاسفانه حتي با وجود گراني 70 الي 120 درصدي ارز، دندانپزشك فقط 20 الي 30 درصد بر قيمت خدمات خود مي افزايد زيرا ناچار است كه با شرايط بيمار پيش برود.»دكتر جعفر صادق پاكرو، قائم مقام اين كنگره اشاره داشت كه «كاشت دندان در ايران مي تواند نوسان قيمتي در حدود 150 هزار الي يك ميليون تومان داشته باشد و متاسفانه در ايران، بيماران نمي دانند چه نوع ايمپلنتي و با چه كيفيتي در دهان آنها كار گذاشته مي شود.» وي ضمن تاييد فقدان پوشش بيمه يي براي خدمات دندانپزشكي در دنيا افزود: «در حال حاضر فقط كشور امارات تا مبلغ صد هزار دلار از هزينه ايمپلنت را تقبل كرده و اين نوع خدمات درماني در كشورهاي كانادا و امريكا هم تحت پوشش بيمه نيست و در امريكا، افراد براي جراحي ايمپلنت بايد رقمي در حدود دو هزار و 500 الي سه هزار و 500 دلار هزينه كنند. زيرا هزينه خدمات لابراتوار در امريكا بسيار گران است البته دستمزد يك جراح ايمپلنت هم در امريكا با توجه به اينكه براي فراگرفتن اين دانش حدود 700 هزار دلار هزينه كرده، چهار برابر اين دستمزد در ايران است.»

وي در اشاره به اهميت كاشت دندان براي افرادي كه دندان خود را از دست مي دهند، گفت: «كاشت دندان در همان روزهاي نخست پس از كشيدن دندان، يك درمان موثر براي دندان از دست رفته خواهد بود. مردم توجه داشته باشند كه هزينه بازسازي فك بسيار گران تر از كاشت دندان است چنان كه در امريكا بايد براي بازسازي فك، صد هزار دلار هزينه شود.» دكتر علي تاجرنيا، دبير اجرايي اين كنگره هم با تاكيد بر اهميت كاشت دندان به عنوان يك درمان جايگزين، افزود: «از دولت مي خواهيم پوشش بيمه يي خدمات دندانپزشكي را افزايش دهد. زيرا متاسفانه اهميت سلامت دندان ها براي مردم كشورمان درك نشده علاوه بر آنكه هم اكنون 90 درصد هزينه هاي خدمات دندانپزشكي از جيب مردم پرداخت مي شود.

دندانپزشكان بسيار مايل هستند براي ارائه خدمات شان از افراد پول نگيرند زيرا بدترين نوع رابطه پزشك با بيمار اين است كه بيمار به محض اطلاع از گراني هزينه درمان، از ادامه روند درماني منصرف مي شود.» وي درباره وعده وزير بهداشت نسبت به حضور دندانپزشك در تيم پزشك خانواده كه منجر به رايگان شدن يا كاهش هزينه هاي اين خدمت خواهد شد، گفت: «متاسفانه در تيم 17 نفره پزشك خانواده حتي يك دندانپزشك هم حضور ندارد و اين امر نشان دهنده آن است كه وزير بهداشت هم با وجود آنكه با خانواده دندانپزشكي آشناست، اهميت زيادي براي اين خدمات قائل نيست در حالي كه در روزهاي نخست وزارت ايشان اين اميد ايجاد شد كه خدمات دندانپزشكي مورد توجه بيشتري قرار بگيرد»

منبع: اعتماد