علل مرگ و میر مادران ایرانی در پي زايمان

وزير بهداشت و درمان با اشاره به فوت بيش از 300 نفر مادر به دليل عوارض زايمان در سال گذشته گفت: در كشور استفاده از روش‌هاي تنظيم خانواده به رقم كلي حدود 77درصد براي همه روش‌ها و حدود 7. 59 درصد براي استفاده از روش‌هاي مدرن رسيده است.

به گزارش خبرنگار ايلنا، مرضيه وحيد دستجردي در مراسم روز جهاني بهداشت حاضر نشد و تنها متن سخنراني وي قرائت شد، در اين پيام آمده است: در كشور ما مرگ و مير از رقمي نزديك به 75 در صد هزار به حدود 24 در صد هزار رسيده و مرگ و مير نوزاد از رقم بالاي 140ـ130 در هزار به رقمي حدود 14 در هزار كاهش پيدا كرده است. اين جامعيت از دوراني پيش از تصميم گرفتن به بارداري آغاز شده و تا پس از زايمان را در بر مي‌گيرد.

تنظيم بسته جديد آموزش هاي مذهبي، زناشويي و روابط اجتماعي براي زوج‌ها

وي با تاكيد بر آموزش‌هاي پيش از ازدواج و ثبت آن قبل از ازدواج افزود: همه زوج‌ها بايد پيش از ازدواج در كلاس‌هاي آموزشي شركت كنند و درباره پيشگيري از بارداري‌هاي ناخواسته، آمادگي براي بارداري، نيازمندي‌هاي دوران بارداري و ساير مطالب آموزش ببينند.
وزير بهداشت از تنظيم بسته جديد آموزشي و لزوم آموزش‌هاي مذهبي، زناشويي و روابط اجتماعي در كنار مسايل مطرح شده به عنوان اموري كه سبب تحكيم بنيان خانواده و داشتن يك زندگي سالم مي‌شود خبر داد و گفت: اگرچه شاخص بارداري‌هاي ناخواسته در طي سال‌هاي برنامه در كشور از ميزان 37 درصد در سال 71 به ميزان 6/18 درصد در سال 84 بهبود يافته است اما ميزان موجود لزوم كاهش بيش از پيش اين شاخص را گوشزد مي‌كند.

وحيد دستجردي تصريح كرد: در حال حاضر برنامه سلامت خانواده با تاكيد ويژه بر ارتقاي شاخص‌هاي خدمات در مناطق نيازمند توجهات ويژه و مناطق محروم كشور، با جلب همكاري‌هاي بين بخشي، مسير خود را در كاهش هر چه بيشتر شاخص بارداري‌هاي ناخواسته و بارداري‌هاي پرخطر در سراسر كشور ادامه مي‌دهد.

90درصد از كودكاني كه مادرانشان مي‌ميرند، اولين سال تولد خود را نمي‌بينند

وي افزود: ما در جهاني زندگي مي‌كنيم كه سالانه نزديك به 585 هزار مادر در آن به دليل عوارض زايمان از بين مي‌روند. بسيار متاسفيم كه 99 درصد اين مرگ و ميرها در كشورهاي در حال توسعه و كشورهاي فقير رخ مي‌دهد. اسفبارتر اين است كه 90درصد از كودكان اين مادران، اولين سالروز تولد خويش را نمي‌بينند و قبل از اينكه به سن يك سالگي برسند مي‌ميرند.

دستجردي گفت: مي‌دانيم كه سالانه حدود يازده ميليون كودك زير پنج سال در دنيا از بين مي‌روند. همچنين مي‌دانيم كه هم مرگ و مير مادران به دليل عوارض زايمان و هم مرگ و مير كودكان زير پنج سال، به ويژه كودكان زير يك سال و به ويژه كودكان زير يك ماه (نوزادان)، متاثر از بي‌توجهي به بهداشت باروري است.

توجه به فاصله‌گذاري و سلامت باروري تا 25 درصد از مرگ و مير مادران مي‌كاهد

وزير بهداشت افزود: مادران با حاملگي‌هاي پرخطر كه در سنين زير 18 سالگي و يا بعد از 35 سالگي حامله مي‌شوند و زايمان مي‌كنند، مادراني كه فاصله بين بارداري‌هايشان كمتر از سه سال است بيشتر در معرض خطر بوده و نيز افزايش بعد خانوار، به خصوص اگر تعداد فرزندان بيش از چهار نفر باشند، بر مرگ و مير مادران به ويژه و كودكان و نوزدان تاثير دارد.
وي اظهار كرد: توجه به فاصله‌گذاري و سلامت باروري مي‌تواند تا 25 درصد از مرگ و مير مادران (ناشي از عوارض بارداري و زايمان) و نوزدان را كاهش دهد در ارائه اين خدمت در دسترس بودن به صورت به هنگام و در زمان مورد نياز، تطبيق آن با فرهنگ جامعه و بومي‌سازي چگونگي استفاده از آن، پاسخگو بودن نظام سلامت و استمرار مراقبت مهم است.

وزير بهداشت گفت: كشور سابقه ميزان باروري كلي حدود 4/6 را در سال 1365 داشته است. افرادي كه در آن فاصله زماني به دنيا آمده‌اند هم‌اكنون جوانان برومندي شده و به سن ازدواج، باروري و فرزندآوري رسيده‌اند. يكي از دستاوردهاي نظام سلامت ما امكان دسترسي كليه افراد به انواع روش‌هاي تنظيم خانواده است.

دستجردي ادامه داد: در كشور استفاده از روش‌هاي تنظيم خانواده به رقم كلي حدود 77درصد براي همه روش‌ها و حدود 7. 59 درصد براي استفاده از روش‌هاي مدرن رسيده و حاصل اين شاخص در جلوگيري از حاملگي‌هاي ناخواسته به خوبي در فرآيند مرگ و مير مادران نيز قابل مشاهده است.

وي اظهار كرد: در فاصله سال‌هاي 55 در زمان پيروزي انقلاب اسلامي، ميزان مرگ و مير مادران به دليل عوارض بارداري‌ها و زايمان حدود 245 مورد به ازاي هر 100 هزار زايمان بوده اما امروزه اين رقم به كمتر از 25 و حدود 24 مرگ در هر هزار زايمان رسيده است.

عدم توجه صحيح به فاصله‌گذاري و رعايت سنين و دفعات مناسب بارداري بيشترين علل مرگ مادران ايراني

وزير بهداشت و درمان با اشاره به فوت بيش از 300 نفر مادر به دليل عوارض زايمان در سال گذشته گفت: امروز مي‌توانيم تك‌تك اين مرگ‌ها را بشماريم و براي هر يك از آنها پرونده تشكيل دهيم و موارد مرگ را پيگيري كنيم. در تحليل وضعيت مرگ مادراني كه در سال‌هاي اخير به دليل عوارض ناشي از بارداري و زايمان فوت كردند به اين نكته مي‌رسيم كه در بسياري از موارد عدم توجه صحيح به مسئله فاصله‌گذاري و رعايت سنين و دفعات مناسب بارداري در اين مرگ دخالت داشته است.

دستجردي ادامه داد: از سويي بايد اين مطلب هم را مد نظر قرار دهيم كه به مشكل كشورهاي توسعه يافته يعني رشد منفي جمعيت نيز گرفتار شويم.زيج حياتي كه اطلاعات مربوط به مناطق روستايي كشور را به ويژه با تاكيد بر برنامه‌هاي مادر، كودك و تنظيم خانواده ثبت مي‌نمايد، يك منبع اطلاعاتي اساسي و حساس براي تجزيه و تحليل وضعيت سلامت خانواده در مناطق روستايي و برنامه‌ريزي‌هاي مبتني بر اطلاعات در اين مناطق است.

وي با اشاره به اينكه مهاجرت از مناطق روستايي به شهري، جمعيت مناطق روستاي ايران را در سال‌هاي اخير كاهش داده گفت: اما بايد در نظر داشت كه حدود 30 درصد از جمعيت حدود 74 ميليون نفري كشور ساكن مناطق روستايي بوده و اين اطلاعات مي‌توانند از اهميت ويژه‌اي برخوردار باشند.
وزير بهداشت گفت: سرشماري‌هايي كه در دهه‌هاي گذشته در فواصل زماني ده ساله صورت مي‌گرفت از سال 1390 در مقاطع پنج ساله انجام مي‌شود و اين امكان وجود دارد كه در مراحل مقدماتي سرشماري، اطلاعات مورد نياز را از متوليان برگزاري سرشماري درخواست كرده و با گنجاندن سئوالي خاص يا انجام برخي از تجزيه و تحليل‌ها به برخي اطلاعات حياتي مورد نياز دست يافت.

استقرار نظام مراقبت مرگ مادري در كشور

وحيد دستجردي اظهار كرد: بر اساس اطلاعات موجود اين ميزان در كشور به حدود 24 مرگ در صد هزار تولد زنده كاهش يافته است كه بر اين اساس در آستانه دستيابي به هدف تعيين شده قرار گرفته‌ايم. يكي از مداخلات بسيار مناسبي كه در ارتباط با بهبود شاخص وضعيت مرگ مادران در كشور بوقوع پيوسته استقرار نظام مراقبت مرگ مادري است.
وزير بهداشت گفت: بر اين اساس همه اطلاعات و موارد گزارش‌هاي مرگ مادر از سراسر كشور جمع‌آوري شده و در كميته‌هاي دانشگاهي مرگ به رياست رئيس هر دانشگاه مورد بررسي قرار مي‌گيرد.