ارزانی دارو، خانه‌ها را دارو خانه کرد

مهمترین مسأله‌ای که وضعیت دارو را در کشور بحرانی می‌سازد و مصرف کنندگان آن را با مشکل مواجهه می‌کند اقتصاد بیمار در تولید و واردات داروست گرچه دارو سازان نیز از جمله اقشار آسیب‌پذیر در این حوزه هستند.

به گزارش «خبر آنلاین»، این روزها حوزه سلامت در همه ابعاد دچار پیچیدگی‌ها و معضلاتی است و یعنی هر کدام از موارد شاکله این حوزه به صورت مجزا دارای با بحران روبه‌روست. دارو در نظام سلامت مردم جایگاه ویژه‌ای دارد. گرچه این ابزار بسیار مهم برای بهبود بیماران خود در وضعیت بیماری قرار دارد و واردات و تولید آن هنوز با بحران مواجهه است، اما بسیاری از افراد ناآگاه نیز این مورد مصرفی را خارج از دستورات لازمه پزشک معالج به مصرف می‌گیرند. دکتر رهبر مژدهی آذر رئیس انجمن دارو سازان ایران معتقد است مهمترین مسئله‌ای که وضعیت دارو را در کشور بحرانی می‌سازد و مصرف کنندگان آن را با مشکل مواجهه می‌کند اقتصاد بیمار در تولید و واردات داروست گرچه دارو سازان نیز از جمله اقشار آسیب‌پذیر در این حوزه هستند.

همیشه یک نکته در مورد دارو در کشورمان موجب دلخوشی بیماران می‌شود و آن در دسترس بودن و ارزان بودن قیمت دارو است. البته این را نمی‌توان به داروهای خاص تعمیم داد. به نظر شما قیمت دارو با در نظر گرفتن شرایط مصرف کننده و تولید کننده چگونه است؟

متأسفانه دارو خانه داران ما در حال حاضر تمام سرمایه‌های خود را از دست داده‌اند و سازمانهای بیمه گر به طور خاص در این ماجرا نقش به سزایی داشته‌اند. همه ما می‌دانیم که در کشور ما هر کالایی دچار افزایش قیمت شد، جز دارو و این مشکلی بود که داروسازان را روز به روز به بحران نزدیک می‌کرد. این در حالی‌است که همه آحاد مردم هم با افزایش حقوق و دستمزد مواجهه بودند. در این مورد نمی‌خواهم تنها از دارو سازان حمایت کنم و من مطمئن هستم که تحت همین شرایط هم مردم در وضعیت مناسبی نمی‌توانند دارو تهیه کنند.

 من می‌خواهم از فرصت استفاده کنم و روزهای جنگ را به یاد بیاورم که دارو خانه داران و دارو سازان چگونه همه سرمایه خود را برای نجات مردم اهدا کردند و بعد از جنگ مورد بی‌مهری قرار گرفتند.

حذف یارانه از دارو تا چه اندازه می‌تواند شرایط را تغییر دهد؟

با آنکه در حال حاضر دولت بر روی واردات و تولیدات دارو نظارت دقیقی دارد اما باز هم به نظر می‌رسد که تولیدات دارو و واردات دارو در ایران با معضلات بسیاری روبه‌رو است. به هر حال حذف یارانه از دارو برای مصرف کننده بحرانهای جدی را به وجود می‌آورد. اما باید در نظر داشت که دارو با وسائل دیگر فرق دارد و هزینه تحقیقاتی آن بسیار زیاد تمام می‌شود. به هر حال نمایندگان مجلس هم همگی بر این باور بودند که دارو نباید گران بشود و ابزار بهداشت و سلامت مردم همگی باید راحت در دسترس افراد قرار گیرد.

اما ظاهراً شما این نظریه را قبول ندارید وموافق تعلق گرفتن یارانه به دارو نیستید؟

من بر خلاف نظر دیگر مسئولان تنها به در دسترس بودن دارو آن هم با قیمت ارزان فکر نمی‌کنم. شاید بد نباشد نیم نگاهی هم به دارو سازانی بیاندازیم که در این رشته تحقیق می‌کنند و درس می‌خوانند. اگر نمی‌خواهیم به دانش آنها تکیه کنیم و برایمان داشتن دارو ساز در کشور اهمیت ندارد خوب به همین روند ادامه دهیم. بیایید به این سالها نگاه کنیم و لطمه بزرگی که به صنعت دارو‌سازی کشور وارد شود. به نظر من خدمات دولتی برای مردم ارج و ارزش ندارد. این روزها شاهدیم که تا چه اندازه مردم وابسته به بیمارستانها و مراکز درمانی خصوصی شده‌اند. همه ما می‌دانیم که در ایران هر کس پول داشته باشد لحظه‌ای هم حاضر نیست بیمار خود را به بخش دولتی بسپارد. بنابر این در ارائه خدمات دولتی دچار کاستی‌هایی هستیم و باید تجدید نظر کنیم.

خب این معضل که بر می‌گردد به بدهی سازمانهای بیمه گر و اگر بیمارستانها طلب خود را دریافت کنند بسیاری از مشکلات حل می‌شود؟

من در این رابطه به یک جمله بسنده می‌کنم و آن این است که آنطور که باید در حوزه سلامت دانش و انرژی صرف نمی‌کنیم. چرا باید تا این اندازه دچار بحران در حوزه سلامت باشیم آن هم در موارد متعدد. دارو می‌تواند یکی از آن موارد باشد. بدهی سازمانهای بیمه گر باعث ارائه خدمات ناقص در بیمارستانهای دولتی به بیمار شد و از طرفی دارو سازان را تا مرز ورشکستگی برد.

 معضل دیگری که ارزانی دارو ایجاد کرده است پایین آمدن روز به روز کیفیت دارو هاست شما به این مسئله واقف هستید؟

وقتی براین باور هستیم که باید در ایران دارو ارزان باشد باید انتظار این را بکشیم که دارو سازان احساس نیازی به داخل شدن در عرصه رقابتی را نداشته باشند. در حال حاضر در ایران رقابت میان دارو سازان و دارو خانه داران وجود ندارد. شما کدام داروی ساخت ایران را می‌شناسیدکه با بسته‌بندی مناسب و تبلیغات کافی و شیک به دست مصرف کننده برسد. دارو سازان ما در ایران نه در موقعیت تبلیغ و رقابت هستند و نه پول و زمان کافی برای تحقیق برای ساخت داروی جدید را دارند. کارخانه جات جهان 20 در صد از درآمدشان را صرف تبلیغات می‌کنند و البته بسته بندی.

شاید نکته هم همین جاست که در کشور ما دارو را به منظور سلامت افراد تجویز می‌کنند و سازندگان آن هدفی جز این ندارند نه تجارت و رقابت.

رقابت در تجارت دارو نتیجه‌اش بهبود کیفیت و ارتقاء آن است ضمن آنکه زمینه را برای تحقیق ودانش آموزی دارو سازان بیشتر فراهم می‌کند.

پس در حال حاضر افت کیفیت دارو در ایران را امری طبیعی می‌دانید؟

من اعتقاد ندارم به این که کیفیت دارو در ایران افت کرده باشد ما در ایران جمعیت زیادی داریم که مهمترین کارخانه‌های دارو‌سازی کشور را می‌شناسند و اطمینان کامل به دارو‌های این کارخانه‌ها دارند.

مصرف بی‌رویه دارو در ایران می‌تواند دلیل همین بی‌توجهی‌ها در امر دارو‌سازی مانند عدم کیفیت لازم دارو، ارزانی آن و مواردی از این قبیل باشد؟

این مسئله دلایل متعددی دارد از جمله یکی از بزرگترین معضلات بخش دارو خود درمانی توسط مردم است. درخواست داروی بدون نسخه در بیشتر موارد به دلیل نداشتن اطلاعات دارویی فرد مصرف‌کننده منجر به پدید آمدن عوارض جانبی متعدد دربیمارمی شود. مورد دیگر آن است که

متأسفانه در بیشتر موارد افراد، در مراجعه اول یا دوم به داروخانه می‌توانند داروی مورد نظر خود را بدون نسخه و در تعدادی که مورد نظرشان است، تهیه کنند. اما من به طور کلی به یک مسئله باید اشاره کنم و آن این است که ما مصرف بی‌رویه آن گونه که اغراق می‌شود نداریم شاید بتوان اظهار کرد که خرید دارو به علت ارزانی دارو به وفور انجام می‌شود اما مصرف بی‌رویه نداریم. بهتر است بگوییم خرید بی‌رویه بدون تجویز پزشک داریم. که خانه‌ها را تبدیل به دارو خانه کرده است.

در خصوص تهیه دارو بدون تجویز پزشک چه باید کرد؟

مسئولان باید با فرهنگ‌سازی و تبلیغات صحیح، مردم را نسبت به این اشتباه و ضرر و زیان‌های مصرف داروی زیاد آگاه کنند.

رسانه‌ها باید مضرات مصرف زیاد دارو و عوارض حاصل از این نوع مصرف بی‌رویه را به مردم گوشزد کنند تا این عادات غلط فراموش شود و این مسئله اقدامی مهم در راستای مصرف صحیح و منطقی دارو خواهد بود. با ایجاد فرهنگ صحیح مصرف دارو میان مردم و ساماندهی وضعیت موجود تجویز دارو در کشور می‌توان ضمن جلوگیری از بروز بسیاری کمبودهای دارویی، کیفیت درمان بیماران را افزایش داد و سبب کاهش هزینه‌ها وعوارض ناخواسته دارویی شد.

هنوز مطالبات بیمارستانها و مراکزدولتی از سازمانهای بیمه گربه صورت کامل دریافت نشده است و بیماران در سراسر کشور روز به روز با مشکلات تازه‌تری روبه‌رو می‌شوند تا آنجا که حتی داروخانه‌ها نیز از پذیرفتن دفترچه بیمه بیماران معذور هستند وآنها وادار به پرداخت نقدی وجه نسخه خود می‌شوند. چرا برای حل این مشکل مردم را تحت فشار قرار می‌دهید؟

اینجا دارو سازان هم گروهی از مردم به شمار می‌روند که این روزها به علت نداشتن نقدینگی و پول کافی وعدم دریافت مطالباتشان از سازمانهای بیمه گر به شدت تحت فشار هستند وامرار معاش برایشان دشوار شده است. آیا ما باید به فکر مردم باشیم درحالی که سازمان تأمین اجتماعی ماهی 70 تا 80 هزار تومان درازای هر کارگر دریافت می‌دارد و معلوم نیست که چرا بدهی‌های خود را پرداخت نمی‌کند.

مسلما این اقدام تنها مشکلات داروخانه‌ها را حل نمی‌کند و به مشکلات مردم می‌افزاید باز هم مدعی هستید که مشکلات حل شده است؟

به هر حال ما موظف هستیم که مشکلات انجمن را حل نماییم و مسئولان نیز موظف هستند که مشکلات مردم را حل نمایند.

به نظر شما انجمن دارو سازان چگونه باید مشکلات داروسازان را حل کند؟ ما در این رابطه هم با نمایندگان مجلس مشکل را مطرح کردیم و هم وزارت رفاه را در جریان قرار دادیم. دارو سازان هم از همین مردم هستند آنها سالها برای خدمت به مردم تلاش کرده‌اند و پس تکلیف آنها چه می‌شود.

منبع: خبر آنلاین