شرایط ابطال دفترچه درمانی بیمه‌شدگان تأمین‌اجتماعی

کد خبر: ۴۰۵۹۷۸

تاریخ: ۱۷ خرداد ۱۳۹۳ - ۱۲:۰۴

مدیرکل نامنویسی و حساب‌های انفرادی سازمان تأمین‌اجتماعی، شرایط ابطال دفترچه‌های درمانی بیمه‌شدگان و مستمری‌بگیران که به دلایلی از شمول قانون تأمین‌اجتماعی خارج شده‌اند را تشریح کرد.

به گزارش فارس به نقل از اداره کل روابط عمومی سازمان تأمین‌اجتماعی، سعید حسینی با اعلام این مطلب گفت: یکی از مهمترین حمایت‌ها و مزایای مورد تعهد بیمه‌های اجتماعی در همه کشورها ارائه خدمات درمانی به بیمه‌شدگان است و درصورتی که فرد از شمول قانون تأمین‌اجتماعی خارج شود از خدمات درمانی این سازمان محروم می‌شود.

وی افزود: افرادی که در گذشته بیمه‌شده اصلی یا تبعی محسوب می‌شدند، اما به دلایلی، قانون تأمین‌اجتماعی شامل آنها نشود باید نسبت به ابطال دفترچه درمانی خود اقدام کنند.

حسینی ادامه داد: انقضای سن فرزندان ذکور، ازدواج فرزندان اناث و ذکور، فوت بیمه‌شده اصلی یا تبعی، متارکه همسر و پایان تحصیل فرزندان ذکور از شرایطی است که فرد از شمول قانون تأمین‌اجتماعی خارج می‌شود و درنتیجه باید دفترچه درمانی خود را باطل کند.

وی هرگونه قطع رابطه بیمه‌پردازی از جمله اخراج بیمه‌شده از کارگاه، استعفای و یا بازخرید شدن بیمه‌شده، تبدیل وضع استخدامی و پایان مقرری بیمه‌بیکاری را از شرایط بی‌اعتبار شدن دفترچه‌های درمانی تأمین‌اجتماعی دانست.

مدیرکل نامنویسی و حساب‌های انفرادی گفت: تشخیص تمکن مالی درمورد والدین بیمه‌شده، انقضای ازکارافتادگی مقطعی، تعلیق، اشتغال به کار همسر بیمه‌شده، اشکال در صدور، حذف درمان از قرارداد، اشتباه در شماره بیمه و شماره سریال و امحاء‌دفترچه نیز از شرایطی است که منجر به خروج فرد از قانون تأمین‌اجتماعی می‌شود و فرد باید نسبت به ابطال دفترچه درمانی خود تسریع کند.