سقوط عیار بیمه طلایی فرهنگیان

کد خبر: ۳۲۴۲۱۴

تاریخ: ۱۷ خرداد ۱۳۹۲ - ۱۱:۲۶

بیمه طلایی این روزها دیگر برای فرهنگیان حکم طلا را ندارد چرا که سقف تعهدات این بیمه هر سال کاهش یافته و فرهنگیان این روزها معتقدند که باید به بیمه طلایی لقب "مسی" را عطا کرد.

به گزارش تسنیم، بیمه طلایی فرهنگیان که به منظور کاهش هزینه‌های درمان برای فرهنگیان ایجاد شد این روزها گویی دیگر خاصیت طلا بودن خود را از دست داده و به بهانه‌های مختلف هزینه‌های پزشکی را تحت پوشش قرار نمی‌دهد، از سوی دیگر بیمه طلایی بازنشستگان فرهنگی موضوعی بود که هیچ گاه به موفقیت نرسید تا جایی که حمیدرضا حاجی بابایی وزیر آموزش و پرورش معتقد است که کارهای بسیار زیادی در آموزش و پرورش طی چهار سال اخیر انجام شد اما یک چیزی که همیشه افسوس آن را می‌خورم، بیمه طلایی بازنشستگان است که به سرانجام مدنظر نرسید.

تفاهم‌نامه بیمه طلایی فرهنگیان اردیبهشت ماه امسال برای چهارمین سال متوالی تمدید شد، در حقیقت قرارداد بیمه طلایی فرهنگیان میان وزارت آموزش و پرورش و بیمه ایران از سال 89 منعقد و تا امسال تمدید شده است.

یک میلیون و 900 هزار نفر از فرهنگیان شاغل به همراه افراد تحت تکفلشان تحت پوشش این بیمه هستند و از زمان برقرار شدن این خدمت، هزینه‌های درمانی فرهنگیان کاهش یافته است.

وحید کیارشی، معاون توسعه مدیریت و پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش می‌گوید: این خدمت بیمه‌ای اکثر خدمات درمانی نظیر هزینه‌های بیمارستانی، تخصصی، سرپایی، پاراکلینیکی و دارویی را بدون سقف و همچنین خدمات دندانپزشکی و عینک را با محدودیت به فرهنگیان عرضه می‌کند.

وی به پرداخت بدون سقف هزینه های بستری و جراحی،سرپایی و پاراکلینیکی و دارویی اشاره کرده و می‌افزاید: تنها در هزینه های دندانپزشکی و عینک محدودیت داریم و درسایر موارد بیمه ایران بدون سقف تمامی هزینه های درمانی فرهنگیان را تقبل و پرداخت می کند.

به گفته وی هم اکنون با گسترش جغرافیایی و خدماتی که بیمه ایران به فرهنگیان داده است بیش از یک میلیون و 900 هزارفرهنگی شاغل و خانواده تحت پوشش آنان تحت پوشش این بیمه نامه هستند و از این امکان بهره مند شده اند.

کیارشی اضافه می‌کند: این درحالی است که ‌در سال جدید علاوه بر شاغلین رسمی، پوشش درمان تکمیلی برای کارکنان قراردادی و تمامی افراد تحت تکفل آنان که 210 هزار نفر را دربر می گیرد نیز به این قرارداد افزوده شد.

سرانه پرداختی توسط هر فرهنگی برای بیمه طلایی در سال 92، 23 هزار و 500 تومان است که به اذعان فرهنگیان این رقم در سال89حدود 12 هزار تومان بود اما آنچه که این روزها موجب ابراز نارضایتی فرهنگیان شده است کاهش سقف پرداختی و پوشش درمانی بیمه طلایی است.

یکی از معلمان به خبرنگار اجتماعی تسنیم می‌گوید: برای درمان نازایی تا قبل از این بخشی از هزینه‌ها پرداخت می‌شد اما هم‌اکنون برای درمان نازایی هیچ مبلغی پرداخت نمی‌شود قبلا بیمه طلایی تمام هزینه‌های پزشکی را پرداخت می‌کرد اما هم‌اکنون به بهانه‌های مختلف هزینه‌ها را پرداخت نمی‌کند.

وی می‌افزاید: قبلا سقف پرداختی بیمه طلایی برای پزشک فوق تخصص 19 هزار و 500 تومان بود که الان به رقم 15 هزار تومان کاهش یافته است، برای عکس دیجیتال ستون فقرات تا سقف 75 هزار تومان تعلق می‌گرفت که الان هیچ مبلغی تعلق نمی‌گیرد، برای ترمیم دندان هم تا سقف 160 هزار تومان پرداخت می‌شود که این رقم در گذشته 200 هزار تومان بود.

برای آندوسکوپی در گذشته 250 هزار تومان تعلق می‌گرفت که این رقم به 132 هزار تومان کاهش یافته است.

به گزارش خبرگزاری تسنیم، مسئولان بیمه ایران در جلسه امضای تفاهم نامه بیمه طلایی فرهنگیان اعلام کردند که از این قرارداد سود می برند، امسال در چهارمین سال تمدید این قرار داد هستیم اما فرهنگیان اعتماد خود را به طلایی بودن بیمه فرهنگیان از دست داده‌اند چرا که سقف تعهدات بیمه طلایی هر سال کاهش یافته و فرهنگیان این روزها مدعی هستند که این بیمه به جای طلا بودن،‌مس بیش نیست.