پرستاران در انتظار تحقق وعده‌ها

در حالی که کمتر از دو ماه دیگر تا پایان دولت فعلی باقی مانده است، هنوز هیچ خبری از تصویب قانون تعرفه‌گذاری و نیز رفع مشکلات حقوقی پرستاران نیست...

کد خبر: ۳۱۵۰۶۸

تاریخ: ۰۲ ارديبهشت ۱۳۹۲ - ۱۶:۰۴

بی‌شک هر کدام از ما حداقل یکبار و گاهی بیشتر، در طول زندگی‌مان در بیمارستان‌ها با پرستاران سر و کار داشته‌ایم و معمولاً هم همه ما خاطرات تلخی از آن روز‌ها در ذهن داریم ...

که مضاف بر آن خاطرات تلخ اخم‌های بعضی از پرستاران و گاهی اوقات با صدای بلند حرف زدن‌های برخی از آنها هم سبب شده است که خاطرات تلخ از حضور در بیمارستان برای ما کابوس بسازد. در حالی که اگر با همین پرستار در یک محیط دیگر بجز بیمارستان سر و کار داشته باشید با یک انسان کاملا متفاوت و بسیار خوشرو و مهربان روبرو می‌شوید و این همه، نشان از وجود مشکلاتی در این حرفه سخت دارد.

این روزها اما در برخی بیمارستانها به دلیل کمبود پرستار، نیروهای خدماتی و نظافتچی، برخی فعالیتها مانند نصب آنژیوکت، سرم و... را انجام می‌دهند که واقعاً تکان‌دهنده است. این شوخی نیست!

واقعیتی است که خودم در یک بیمارستان دولتی شاهد آن بودم. می‌گویند بیمارستانهای خصوصی هم اوضاع چندان بهتری ندارند.

مشکلات پرستاران چیست؟
در سالهای اخیر و البته با تلاش و پیگیری‌های مستمر سازمان نظام پرستاری مشکلات زیادی از خانواده بزرگ پرستاران کشور کم شد که شاید همین کم شدن مشکلات سبب شده است کمی لبخند بر چهره برخی پرستار‌ها نمایان شود. از جمله قوانینی که در طول این سالها تصویب و سپس اجرا شد، قانون ارتقای بهره‌وری (کاهش ساعت کار پرستاران) بود.

«غضنفر میرزابیگی» رئیس سازمان نظام پرستاری در این خصوص می‌گوید: قانون ارتقای بهره‌وری نظام پرستاری در بیمارستانهای دولتی اجرا می‌شود. این قانون به بیمارستانهای تامین اجتماعی هم ابلاغ شده و اجرا می‌شود، اما خصوصی‌ها حدود 20 درصد این قانون را اجرا می‌کنند.

وی می‌افزاید: در حال حاضر دانشگاه‌ها برای اجرای صددرصدی این قانون، کمبود اعتبار و بودجه دارند که خودشان باید پیگیر باشند. هر چند هیچ وقت نظر ما صددر‌صد تأمین نمی‌شود، اما این قانون به تناسب امکانات و محدودیتها اجرا می‌شود.

سه برابر شدن ساعتهای شیفت
اما چندی قبل عضو شورای عالی نظام پرستاری نسبت به تحمیل ساعت کار اجباری به پرستاران در ایام نوروز انتقاد کرده گفته بود: هر پرستار به جای 36 ساعت موظف شده 100 ساعت شیفت داشته باشد. حسین مبارکی با اشاره به قانون ارتقای بهره‌وری نیروهای بالینی نظام سلامت (کاهش ساعت کار پرستاران)، افزود: مسؤولان امر در حالی این قانون را اجرایی و تمام شده می‌دانند که هدف قانونگذار این بوده که ساعت کار پرستاران به دلیل سختی کار، کاهش یابد.

وی در همایش استانی قانون ارتقای بهره‌وری و تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری و چالشهای پیش رو گفته بود: قانون ارتقای بهره‌وری از اواخر سال 87 مطرح و پس از تصویب از نیمه دوم سال 90 در کشور به اجرا درآمده است. وی با بیان اینکه دانشگاه‌های مختلف کشور بر اساس ظرفیت، این قانون را به اجرا گذاشته‌اند گفت: قانون ارتقای بهره‌وری، کاهش ساعت کاری پرستاران و به دنبال آن ارتقای کیفیت خدمات به بیمار را به همراه دارد.

کمبود سرانه پرستار
میرزابیگی رئیس سازمان نظام پرستاری در ادامه سخنانش به خبرنگار ما تاکید می‌کند: آنچه پرستاران نیاز دارند که در رسانه پیگیری شود، بحث تعرفه‌گذاری است که طرح آن هم اکنون در شورای عالی بیمه است و هنوز تصویب نشده است. با اجرای این قانون بطور میانگین یک میلیون تومان به حقوق پرستاران اضافه می‌شود.

از دیگر چالشهای پیش رو در نظام پرستاری تعداد کم پرستار‌ها نسبت به تختهای بیمارستانی است. «حسین مبارکی» همچنین گفته بود که نسبت پرستار به تخت در کشور منطقی نیست و بر اساس میانگین کشوری، این نسبت هفت دهم به ازای هر تخت است در حالی که استاندارد جهانی، یک و نیم پرستار به ازای هر تخت است. وی با بیان اینکه سرانه پرستاری در کشور پایین اما سرانه کل نیرو بالاست، گفت: برای رفع این مشکل، به مدیریتی کارآمد در حوزه اصلاح ساختار بیمارستانی نیاز داریم.

وعده و باز هم وعده
محمد‌رضا رحیمی، معاون اول رئیس جمهور در اواخر سال گذشته در روز پرستار در جمع پرستاران وعده داد، دولت مصمم است تا پایان دوران فعالیت خود، مسایل و مشکلات حوزه پرستاری را حل و فصل و تعرفه‌گذاری خدمات پرستاران را اجرایی کند.

وی همچنین در مراسم افتتاح طرح غربالگری قد، وزن و فشارخون گفته بود: مسأله دیگر فاصله غیر قابل قبول حقوق و درآمد پرستاران با پزشکان است که هیچ تناسبی بین خدمات، عملکرد و درآمد آنها وجود ندارد. یک پزشک در ‌‌نهایت طی 40 دقیقه همه بیماران را ویزیت می‌کند، اما یک پرستار باید در یک شیفت یا دو شیفت بالای سر بیماران باشد.

وی گفت: ما حساب کردیم که اگر فقط 100 هزار پرستار را در کشور در نظر بگیریم و نه بیشتر، این تعداد پرستار در 20 روز معادل کل 75 میلیون ایرانی را ویزیت می‌کنند. چنین آماری در عرصه پزشکی در جای دیگری وجود ندارد، اما در مقابل درآمدهای نجومی پزشکان، درآمد پرستاران ناچیز است. اما در حالی که کمتر از دو ماه دیگر تا پایان دولت فعلی باقی مانده است، هنوز هیچ خبری از تصویب قانون تعرفه‌گذاری و نیز رفع مشکلات حقوقی پرستاران نیست.