خطر پوکی استخوان را جدی بگیرید

مريم وادی پور

کد خبر: ۲۸۰۱۰۴

تاریخ: ۳۰ مهر ۱۳۹۱ - ۱۶:۵۴

اسـتخوان ايرانـي هــا شـكننده اسـت! ايــن واقعيتي است كه همه ما به راحتي از آن چشم مي پوشيم، چه اگر غير از اين بود، اكنون بايد شاهد حداقل پيشرفتي در كاهش آمار ابتلابه پوكي استخوان مي شديم، نه اين كه همه چيز در يك مراسم روز جهاني پوكي استخوان خلاصه شود و پس از آن هم روز از نو و...

اين كه 25 درصد زير 50 ساله ها و 50 درصد بالاي 50 ساله هاي ايران مبتلابه كمبود تراكم استخوان هستند، شاهدي است براي بي توجهي ايراني ها به سلامت استخوان هاي خود و صد افسوس كه بر اساس آنچه از سوي پزشكان و محققان ثابت شده اين است كه علاوه بر ضرورت مداخلات فردي، براي كنترل پوكي استخوان، بايد مداخلات مبتني بر جمعيت و تغيير رفتار صورت گيرد.

البته اين همه ماجرا نيست، علاوه بر اين كه پوكي استخوان توانايي فعاليت را از گروه هاي فعال و نيروي كار جامعه مي گيرد، بلكه ابتلاي هر فرد، به شكل ميانگين سالانه 650 هزار تومان هزينه به جامعه تحميل مي كند و در كنار اين نگراني اصلي مسئولان بهداشت و درمان كشور، كاهش مصرف لبنيات به عنوان نياز اصلي براي پيشگيري از پوكي استخوان در كشور است.

مسئله مهمي كه دكتر كوروش اعتماد، رئيس مركز بيماري هاي غير واگير وزارت بهداشت و درمان هم به آن اشاره كرده است. وي در مراسم روز جهاني پوكي استخوان به گران شدن قيمت لبنيات در كشور اشاره و اظهار كرد: درصد ميزان مصرف لبنيات در كشور قابل توجه نيست و اكنون بايد اين مهم را با فرهنگ سازي صحيح به مطالبه و خواست عمومي تبديل كنيم.

وي به اين مهم اشاره كرد كه 71 درصد جمعيت بالغ كشور در معرض خطر كمبود ويتامين D قرار دارند و گفت: بر خلاف تصوري كه در جامعه وجود دارد، مردان بيش از زنان در معرض كمبود اين نوع ويتامين قرار دارند و اميدواريم با اجراي برنامه پزشك خانواده، برنامه هاي پيشگيري از كمبود ويتامين D و پوكي استخوان هم در اين برنامه مورد توجه بيشتري قرار گيرد. دكتر اعتماد همچنين به شرايط و شاخص هاي سلامتي در كشور اشاره و اظهار كرد: متاسفانه افزايش اضافه وزن در كشور و كمبود فعاليت فيزيكي در 40 درصد جمعيت بالاي 15 سال كشور مشاهده مي شود و با توجه به افزايش ميانگين سني جمعيت كشور و كنترل بيماري هاي عفوني، اكنون بيماري هاي غيرواگير به يكي از معضلات اساسي تبديل شده است.

رئيس مركز بيماري هاي غيرواگير وزارت بهداشت مهم ترين اقدام براي مداخله و كنترل بيماري هاي غيرواگير را تغيير رفتار، تشخيص و بازتواني عنوان كرد و گفت: غلات حجيم شده نبايد جايگزين مواد غذايي اصلي شوند، بر همين اساس هم ممنوعيت تبليغ كالاهاي آسيب رسان به سلامت از جمله چيپس و پفك در همه رسانه ها اعلام شد و متخلفان اين قانون از اين پس جريمه نقدي مي شوند. وي البته به كمبود كلسيم و افزايش پوسيدگي دندان بويژه در دانش آموزان كشور اشاره و عنوان كرد: 90 درصد دانش آموزان ابتدايي كشور بيش از سه دندان پوسيده دارند كه در پيشگيري از اين مهم هم، مصرف لبنيات نقش مهمي دارد. البته امسال طرح استفاده از وارنيش فلورايد براي همه دانش آموزان مقطع ابتدايي آغاز شده است.

البته افسوس ماجرا آنجاست كه دكتر اعتماد از ثبت 6 هزار سكته قلبي در كشور آن هم فقط در مدت دو ماه اخير خبر داد. وي گفت: اين آمار در سامانه ثبت سكته هاي قلبي ثبت شده است و متاسفانه اكنون 80 درصد مرگ و ميرها و 85 درصد بار بيماري ها مربوط به بيماري هاي غيرواگير است و لذا براي كنترل عوامل خطر اين بيماري ها، تغيير رفتار ضروري است. اين در حالي است كه هنوز لبنيات در اولويت مصرف خانواده ها قرار نگرفته و اين در حالي است كه پوكي استخوان بيش از ديابت، سكته قلبي و سرطان منجر به بستري در بيمارستان آن هم در ميان زنان بالاي 45 سال مي شود. رئيس مركز بيماري هاي غيرواگير وزارت بهداشت و درمان همچنين به اجراي برنامه غربالگري سرطان سينه در همه استان هاي كشور و در ميان زنان بالاي 40 سال اشاره مي كند.

تعريف سبد مطلوب غذاي ايرانيان

صدالبته كه بخش زيادي از مشكلات ناشي از افزايش بيماري هاي غيرواگير در كشور به تغيير شيوه زندگي بويژه عادات غذايي ايراني ها مرتبط است. به همين منظور هم سبد غذاي مطلوب ايرانيان براساس قانون برنامه پنجم طراحي و تعريف شده كه اكنون منتظر ابلاغ از سوي دولت است كه در صورت اجراي آن شايد شاهد تحولي در اين روند افزايشي بيماري هاي غيرواگير در كشور باشيم. عليرضا مصداقي نيا، معاون بهداشت وزير بهداشت و درمان در اين باره از تدوين سبد غذايي خبر داده است كه ميزان كالري و ريزمغذي هاي لازم و ضروري براي هر يك از گروه هاي سني در آن براي هر روز مصرف ذكر شده است.

وي گفت: اين سبد غذايي اكنون تعريف شده و در دو هفته آينده از سوي دولت به دستگاه هاي اجرايي ابلاغ مي شود. البته مطالعات وزارت بهداشت نشان مي دهد كه تغذيه مردم از 5 سال قبل بهتر شده و ميزان سوء تغذيه هم در اين مدت روبه بهبود بوده است.

مصداقي نيا البته تاكيد كرده است كه چنانچه دولت سبد غذايي مطلوب را تصويب كند و گروه هايي از مردم توان تامين اين سبد را نداشته باشند، دستگاه هاي مسئول برنامه هايي را براي تامين حداقل نيازهاي افراد آسيب پذير اجرا خواهند كرد. البته براساس آنچه در سبد غذايي مطلوب ايرانيان در نظر گرفته شده است، براي همه گروه هاي سني اعم از كودكان يك تا دو سال، كودكان 3 تا 6 سال، 8 تا 18 ساله ها، 18 تا 60 ساله ها و 60 سال به بالا، سبدهاي غذايي جداگانه اي تدوين شده است و همچنين مادران باردار نيز از سبد غذايي خاصي بهره مند خواهند شد.

براساس اين سبد غذايي هر ايراني بايد روزانه 320 گرم نان، 100 گرم برنج، 20 گرم ماكاروني، 26 گرم حبوبات، 70 گرم سيب زميني، 280 گرم سبزي، 260 گرم ميوه، 48 گرم گوشت قرمز، 50 گرم گوشت سفيد، 24 گرم تخم مرغ، 225 تا 240 گرم شير يا لبنيات، 35 تا 40 گرم روغن و 40 تا 50 گرم قند و شكر مصرف كند و اين تخميني براي يك سبد غذايي مطلوب است كه البته در آن مغذي ها و مواد ديگري هم گنجانده شده است كه در صورت اجراي هر چه سريعتر آن مي توانيم شاهد كاهش بار بيماري هاي غيرواگيري چون ديابت و پوكي استخوان كه سالانه هزينه هاي درماني زيادي به كشور تحميل مي كند، باشيم.

منبع: ايران