بومي‌گزيني بهترين راهكار حل معضل توزيع پزشك

کد خبر: ۱۱۹۸۷۸

تاریخ: ۲۳ شهريور ۱۳۸۹ - ۱۲:۳۸

يك عضو كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي سلامت محور نبودن آموزش پزشكي را از مهم‌ترين چالش‌هاي پيش‌رو دانست و تاكيد كرد: در ريفورم آموزش پزشكي بايد از بيماري محوري به سمت سلامت محوري حركت كنيم و براي اجراي صحيح طرح پزشك خانواده و سيستم ارجاع با بومي‌گزيني پزشك تربيت كنيم.

به گزارش ايسنا، سيامك مره‌صدق در ارزيابي خود از وضعيت كنوني آموزش پزشكي گفت: آموزش پزشكي در دانشگاه‌ها و شهرهاي مختلف متفاوت است، اما حكم كلي كه مي‌توان داد اين است كه در كل بايد تاكيدمان بر مهارت‌هاي باليني و آموزش مهارت‌هاي پايه پزشكي بيشتر شود تا به اين وسيله جلوي استفاده بي‌رويه از خدمات پاراكلينيكي را بگيريم.

نماينده كليميان در خانه ملت ادامه داد: آموزش پزشكي بايد آموزشي سلامت محور باشد كه بيشتر بر جنبه‌هاي طب اجتماعي و طب پيشگيري تاكيد كند تا بتوانيم با حفظ و ترويج فرهنگ سلامت محور از مصرف بي‌رويه داروها و ابتلاي مردم به بيماري‌ها جلوگيري كنيم، زيرا هميشه پيشگيري چه از نظر اقتصادي و چه از نظر فرهنگي موثرتر از درمان است. ضمن اين‌كه آموزش پزشكي در كشور بايد بر اساس مشكلات و مسايل خاص فرهنگ ما انجام شود و تاكيدمان بايد بيشتر بر مسايلي باشد كه در كشورمان به عنوان مسايل و مشكلات رايج و شايع در زمينه سلامت مطرح است.

وي درباره چرايي نهايي نشدن ريفورم يا بازنگري آموزش پزشكي توسط وزارت بهداشت اظهار كرد: انجام بازنگري يا ريفورم كاري است كه نياز به مطالعه كامل و عميق دارد و بايد با در نظر گرفتن همه جوانب انجام شود، به نظر من براي اين‌كه دقت كافي در يك مورد صورت گيرد بايد از هرگونه شتاب خودداري كنيم، نياز و ضرورت بازنگري در آموزش پزشكي وجود دارد به ويژه با توجه به اين‌كه سيستم بهداشت و درمان كشور بايد به سمت پزشك خانواده و سيستم ارجاع برود، منتهي عجله در اين مورد توصيه نمي‌شود.

عضو كميسيون بهداشت با رد اعتقاد برخي كارشناسان مبني بر اين‌كه اصلاح آموزش پزشكي توسط وزارت بهداشت بدون كار كارشناسي در حال انجام است، خاطرنشان كرد: به نظر من و با توجه به بدنه كارشناسي وزارت بهداشت و معاونت آموزشي اين‌كه عنوان شود اين كار كارشناسي نيست يك مقداري كم لطفي است و با توجه به وجود كارشناسان خبره و توانا در بدانه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي من فكر مي‌كنم توانايي لازم براي تغيير آموزش پزشكي به صورت كاملا علمي و كارشناسانه وجود دارد.

مره صدق آموزش پزشكي كشور را در راستاي تحقق پزشك خانواده و سيستم ارجاع دانست و گفت: البته آموزش پزشكي كشور تماما در راستاي طرح پزشك خانواده نيست منتهي تا آنجا كه اطلاع دارم تغييراتي كه قرار است در برنامه آموزش پزشكي صورت گيرد در راستاي تحقق صحيح طرح پزشك خانواده و سيستم ارجاع است.

وي درباره وضعيت توزيع نيروي پزشك در مناطق مختلف كه مورد انتقاد برخي از كارشناسان است، گفت: توزيع نيروي پزشك به فاكتورها و عوامل متعددي بستگي دارد اما پيشنهاد هميشگي من اين است كه در امر آموزش پزشكي بايد تاكيدمان بر گزينش نيروهاي بومي هر منطقه باشد، بايد بدانيم پزشكاني كه از بومي يك منطقه نيستند همواره به دنبال بازگشت به شهرهاي خود يا شهرهاي بزرگ ديگر هستند، اين پزشكان به محض اين‌كه خدمات قانوني خود را در مناطقي كه به آنجا اعزام مي‌شوند پشت سر بگذارند از هر راهي وارد مي‌شود كه هر چه زودتر به زادگاه خود و شهرهاي بزرگ بازگردند.

عضو كميسيون بهداشت خاطرنشان كرد: بنابراين اگر دنبال حل مساله توزيع پزشك هستيم يكي از بهترين راهكارها بومي‌ گزيني در آموزش پزشكي است، افرادي كه با سهميه مناطق بومي وارد رشته پزشكي مي‌شوند بايد بدانند تمامي طول فعاليت خود را بايد در منطقه‌اي كه از آن وارد دانشگاه شدند، ادامه دهند. تحقق اين امر باعث مي‌شود پزشكان در مناطق مختلف مهاجر و مسافر نباشند و با فرهنگ منطقه آشناتر باشند و چون برنامه آنها به صورت درازمدت ماندن در آن منطقه است هم مشكلات سطح اجرايي پزشكي كاهش پيدا مي‌كند و هم بعد از چند سال در هر منطقه‌ مديراني از همان منطقه كه با مسايل خاص آن بهتر آشنا هستند خواهيم داشت، اين مي‌تواند خيلي از مشكلات ما را حل كند.

وي درباره رفع تفاوت سطح درآمد پزشكي عمومي و پزشكي تخصصي از طريق آموزش پزشكي گفت: اگر سيستم ارجاع و پزشك خانواده به صورت علمي در كشور به مرحله اجرا درآيد تفاوت بين پزشك عمومي و پزشك متخصص از نظر درآمدي كاهش پيدا مي‌كند و سطح پزشك خانواده حتي از ديدگاه ارزش اجتماعي و ارزش حرفه‌اي هم رشد خواهد كرد، اين امر باعث مي‌شود ناهمگوني شديدي كه وجود دارد از بين برود، اين ناهمگوني الان حتي در بين رشته‌هاي تخصصي هم قابل مشاهده است به نحوي كه درآمد رشته‌هاي مختلف تخصصي هم با يكديگر تفاوت معني‌داري دارد.

عضو كميسيون بهداشت و درمان مجلس خاطرنشان كرد: بايد در زمينه رشته‌هاي تخصصي هم با رعايت دقيق‌تر تعرفه‌ها، واقعي كردن تعرفه‌ها و نظارت دقيق‌تر به اين سمت حركت كنيم كه تفاوت درآمد بين رشته‌هاي مختلف تخصصي هم كاهش پيدا كند تا تمامي افرادي كه توانايي هوشي بالاتري دارند جذب چند رشته محدود تخصصي نشوند، ضمن اين‌كه يكسري از رشته‌هاي تخصصي از حضور افراد توانمند محروم مي‌مانند، لذا همگون سازي و نزديك كردن درآمد رشته‌هاي تخصصي باعث مي‌شود پزشكان رشته‌ها را بر اساس علاقه انتخاب كنند و تمامي رشته‌هاي تخصصي بتوانند به صورت تقريبا مساوي از توانمندي‌هاي ذهني پزشكان جوان استفاده كنند.

مره‌صدق در خاتمه سلامت محور نبودن را مهم‌ترين چالش آموزش پزشكي دانست و تاكيد كرد: متاسفانه آموزش پزشكي در كشور ما سلامت‌محور نيست بيماري محور است و ديد جامع‌نگر و عدالت محور ندارد، ضمن اين‌كه تاكيد بيشتر از آن‌كه بر روي مهارت‌هاي باليني پزشكان باشد بر روي روش‌هاي پاراكلينيك است كه بايد تغيير كند، و آموزش پزشكي به سمت يك سيستم پزشكي سلامت محور حركت كند.