بيمه‌ها جراحي‌ سنگين را پوشش نمي‌دهند

کد خبر: ۱۰۳۷۷۳

تاریخ: ۲۲ خرداد ۱۳۸۹ - ۱۳:۰۳

عضو کميسيون اجتماعي مجلس با بيان اينکه اجراي ناموفق سياست‌هاي بيمه‌اي مردم را با مشکلات فراواني در بخش بيمه و درمان مواجه کرده است، گفت که بيمه‌هاي درماني همچنان از تحت پوشش دادن جراحي‌هاي سنگين و پر هزينه شانه خالي مي‌کنند.

داريوش قنبري در گفت‌وگو با مهر ضمن بيان اينکه وزارت رفاه در طول سال‌هايي که از تاسيس آن گذشته نتوانسته به اهداف بيمه‌اي که جزو تکاليفش بوده دست يابد، اظهار داشت: وزارت رفاه نتوانست به معني واقعي کلمه به وزارت رفاه تبديل شود و ذهنيت و سياست‌هاي دولت‌هاي مختلف درباره نحوه عملکرد وزارت رفاه به صورت کژدار و مريز دنبال شد.

مسئولان اين وزارتخانه نيز نتوانستند نسبت به اجراي وظايف محوله به خوبي انجام وظيفه کنند که اين موضوع درباره بيمه همگاني نيز صادق است.

وي افزود: حتي در زمينه تحت پوشش قرار دادن مردم در ديگر بيمه‌ها نيز خدمات چنداني ارايه نشد و مردم براي پرداخت هزينه‌هاي سرسام‌آور و سنگين بخش درمان مجبور به هزينه از جيب خود هستند.

وي با انتقاد نسبت به اينکه بخش درمان هيچ‌گاه نسبت به پرداخت هزينه‌هاي بيمه‌اي که شامل دهان و دندان است تعهدي را قبول نکرده، گفت: اين موارد به عنوان هزينه‌هاي زيبايي از فهرست هزينه‌هاي درماني خارج شد.

وي افزود: جراحي‌هاي سنگين همچنان مورد حمايت چنداني از سوي بيمه‌ها قرار نمي‌گيرد و آنها تنها تا سقف يک ميليون تومان حاضر به پرداخت هزينه‌هاي درماني هستند.
همچنين درباره بيماري‌هاي سخت و صعب‌العلاج نظير جراحي‌هاي قلب نيز بيمه‌ها کارايي چنداني ندارند.

نماينده مردم ايلام در مجلس شوراي اسلامي در ادامه اظهار داشت: وعده‌هايي که هيچ‌گاه در برنامه چهارم توسعه تحقق نيافتند از حقوق اوليه مردم و از ابتدايي‌ترين خدمات در قانون اساسي است که بي‌توجهي به آنها باعث شده تا اجراي اين قوانين به عقب بيفتد.

در برخي موارد قانون اساسي صراحتا اين قوانين را از جمله حقوق اوليه ملت دانسته که متاسفانه بي‌توجهي به آنها باعث شده نتوانيم به ظرفيت‌هاي قانون اساسي برسيم.
قنبري افزود: امروز مشکل ما تصويب و قانون‌گذاري نيست چرا که همه اين قوانين در قانون اساسي کشور ديده شده است.

بيمه همگاني نيز از جمله حقوقي بوده که در قانون اساسي براي آحاد مردم در نظر گرفته شده است، مثل وظيفه‌اي که دولت در قبال مسکن و اشتغال مردم دارد و تکليفش مشخص است.