سلام
بیش از 20 سال است که بیمه تأمین اجتماعی هستم. در دی ماه گذشته مجبور شدیم والده 74 ساله را به صورت اورژانس در بیمارستان البرز تهران بستری کنیم که پس از حدود 8 روز و با پرداخت حدود 1/3 میلیون نومان ایشان را به خانه آوردیم. اسناد را هم به تأمین اجتماعی دادیم (در خیابان کارگر شمالی است و به نحوی طراحی شده که کمتر می توانید مسؤول بررسی اسناد را ببینید) و دست آخر در قبال 1/3میلیون تومان هزینه حدود 460000 تومان به ما دادند.

حدود 20 روز بعد مجدداً ناچار شدیم ایشان را به صورت اورژانس به بیمارستان البرز کرج (متعلق به تامین اجتماعی) ببریم و اتفاقاً اعتبار دفترچه ایشان تمام شده بود. پس از کلی التماس ایشان را یک روز در اورژانس و یک روز هم در بخش بستری کردیم و با اجبار بیمارستان ناچار از ترخیص ایشان شدیم بدون اینکه حالشان بهبود یافته باشدو در عین حال هنوز دفترچه ایشان ارائه نشده بود. با شگفتی به ما گفتند که برای این دو روز بستری باید 430000 تومان بپردازید. به هرحال به صورت امانی پرداختیم و پس از ارائه دفترچه وجه را پس گرفتیم.
سؤالات من اینها هستند و امیدوارم یک مسؤول به آنها پاسخ دهد:
1- آیا صرف تمام شدن اعتبار دفترچه (آنهم بیمه شده ای که بیش از 20 سال سابقه دارد) باید موجب التماس ما شود؟
2- اگر سن بیمار مثلاً 74 سال بود باید او را سریع و بدون بهبودی مرخص کرد؟
3- چطور برای 1/3 میلیون هزینه (شامل ICU) ایشان 460 هزار تومان را قابل قبول می دانند اما برای 2 روز بستری در اورژلنس و بخش بیمارستان خود 430 هزار تومان طلب می کنند؟

به هرحال 3 روز بعد از آن مجبور شدیم ایشان را مجددا در بیمارستان البرز تهران بستری کنیم که برای 10 روز حدود 1/2 میلیون تومان دادیم و اسناد را هم فردا به تامین اجتماعی می دهیم. راستی این بار چقدر از آن را قبول دارند؟

بازهم دروغگوئی بازناکی برای سهمش از تامین اجتماعی !!!!!

باسلام همه جاي دنيا به خدمات آموزشي و درماني يارانه تعلق ميگيرد به جاي آن در كشورمان هرسال از اين خدمات كم مي شود .بهداشت دهان ودندان موضوعي است كه براي سلامت جسماني و رواني هرفرد و در مجموع شهر سالم مهم وضروري است ولي متاسفانه به دليل گراني ويزيت ها نمي توانيم حتي يكسال درميان نيز به داندانپزشكي مراجعه كنيم قشر كارمند و كارگر از دولت انتظار دارد سريعا فكر اساسي براي حل اين معضل بكند (لازم به ذكر است قبلا سازمانها ميتوانستند با پرداخت سهمي و انعقاد قرارداد با مراكز درماني براي برخي از خدمات كمك شاياني به كارمندان خود نمايند ولي ظاهرا با تصميم مجلس يا دولت اين كمك برداشته شده است

سازمان تامین اجتماعی وارد یک کار سیاسی شده با چاپ روزنامه خورشید دهها میلیارد تومان از اموال بیمه شده گان را به تاراج خواهد داد بنابرین پولی برای درمان باقی نمی ماند

چي بگم. من يه كارگرم. تا حالا دقت كردين به خدمات تامين اجتماعي !!!!
وقتي ميري دارو بگيري واسه يه قرص 200 تومني كه خودم ميتونم بخرم بيمه لطف ميكنه و درصديش رو تقبل ميكنه ( كه من اصلا به كمكش نياز ندارم) ولي وقتي هر از گاهي يه داروي گران قيمت مجبوري بخري و اونجاست كه به حمايت بيمه نياز داري باكمال شرمندگي بهت ميگن : اين دارو رو بيمه قبول نميكنه !!!!!!!
واقعا مفهوم بيمه تو كشور ما بي نظيره. اونم با اسم تامسن اجتماعي !!!
ممنونم .

آیا میدانید که در کشور ما به تایید مسئولین مربوطه سرانه پرداخت حق بیمه ها در مقایسه با دیگر کشورها و حتی کشورهای پیشرفته از بالاترین نرخ برخوردار است ولی کمترین خدمات ارایه می گردد و این ناشی از سوء مدیریت محض است.

من به عنوان یک کارفرما از پولی که به زور وبه اسم کارگر از من میگیرند تا بقول خودشون کارگرها رو پوشش بیمه ای بدن راضی نیستم و چون مجبورم پرداخت میکنم.اما هرگز راضی نیستم.اگر رضایت ما کاربردی نداشته باشه اما آهی که میکشیم به درگاه خدا میرسه.آرزو میکنم که انشاءلله دزدی های قانونی از بین ما مردم دور بشه و بتونیم با رضایت با هم زندگی کنیم.

لطفا به مطلب مهم زير نيز در آين مورد بپردازيد:
دقيقا نمی دانم از چه زمانی ، درصد پرداختی تامين اجتماعی به نسبت بيمار در داروخانه ها و مراکز درمانی عکس شده !!!!!
برای اين سازمان بزرگ و پردرآمد و ثروتمند که هدف و رسالتی جز تامين رفاه و آسايش مردم ندارد و اکنون عکس آن را انجام میدهد واقعا متاسفم

اینجانب بعنوان یک کارگر قدیمی از خدمات نامطلوب و گران سازمان ابراز نارضایتی می نمایم.

حضرت امام فرمدند: "مملکتی که اسلامی است همه چیزش باید اسلامی باشد" از جمله بیمه تامین اجتماعی آن